患者
如果常年控制住高血压会不会有一天突然升级成顽固性高血压不受控制了？（男，39岁）
关建华医生
你好，你的血压是多少？
关建华医生
这个从大概率的事件来说肯定不会的。
患者
刚发现时将近160 现在130多
患者
一个月了
患者
去医院查了是原发性的
关建华医生
一直控制的都好，所以心脑肾的改变就不大，特别是肾脏的改变不大，这个肾功能的正常，对血压的控制也有很大的好处。
患者
网上各种很吓人说变成顽固性的没法医治
关建华医生
这个年龄，一般的就是原发性的。
患者
查了肾脏和尿液现在都是正常的
患者
会不会其他器官都是好的一下子变成顽固性得了？
关建华医生
您才发现一个月，应该各方面都是正常的，不会有太多的问题。
关建华医生
还是我刚才说的，从大概率的事件来说肯定不会的。
患者
哦哦 医生您不会是安慰我吧 我胆子特别小
关建华医生
不是安慰你，是从实际出发，从实际情况来说的。
患者
那顽固性高血压有啥诱因嘛，有没有办法避免它的出现？
关建华医生
您想想，您刚发现高血压，时间不长。高血压的时间长了，不去控制它才会出现心脑肾的改变。
患者
我在想还有高血压不去控制的情况吗？头晕啊
关建华医生
顽固性高血压的诱因主要是血压长期得不到控制，最后引起了肾功能的改变，出现肾功能不全，这时候血压就不容易控制了。
关建华医生
高血压有的人会出现头晕，但是现在绝大多数人一点感觉都没有，所以好多人不去控制。
患者
我发现我只要超过145就头晕了 为啥这么敏感啊 影响工作的
患者
我有个同事180也不晕
患者
是不是我体质不太好
关建华医生
这个应该来说是好事，就是它提醒您按时服药控制血压，对你来说肯定不是坏事。
关建华医生
这个不是体质的问题，是个体差异。
关建华医生
刚才说了，有好多人血压比这个还高，但是一点感觉没有，所以他就不去控制，这样危险性更大。
患者
哦哦 那就是说原发性高血压基本上还是能控制的？
关建华医生
顽固性高血压就是服用三种或三种以上的降压药都不能控制的高血压，叫顽固性高血压。
患者
顽固高血压是不是彻底没救了？
关建华医生
基本上都是可以控制的，发现以后积极去控制。另外低盐饮食，不要吃太咸太油腻，控制的应该都挺好。
关建华医生
出现顽固性高血压了以后，反正是比较麻烦。它会加心脑肾的改变。
患者
好的 我现在能运动吗 比如跑步什么的
关建华医生
所以您还是要积极的去控制血压。
患者
还有我胆固醇低密度高 这个会影响血压么
关建华医生
这个就是我下面要说的问题，就是饮食方面生活方面的问题：就是低盐饮食，不要吃太油腻，要积极锻炼，保证充足睡眠，不要熬夜，心情放松。
患者
嗯好的
关建华医生
可以跑步的，没问题的。
患者
我就是睡眠质量差 容易早醒
关建华医生
低密度脂蛋白胆固醇的增高，不会影响您的血压的。但是这是一个坏胆固醇，它会引起或者诱发您的动脉粥样硬化。
关建华医生
那就改善睡眠，尽量白天不要睡午觉，都放到晚上一起睡。
关建华医生
一天保证7个小时的睡眠，应该可以的。
患者
动脉硬化是啥后果啊
关建华医生
如果低密度脂蛋白胆固醇高的不是太多，您就饮食清淡，不要太油腻就行了。
关建华医生
动脉硬化的后果就是出现脑梗，心梗，心绞痛之类的。
患者
哦 我能吃安眠药么？
关建华医生
您现在就应该养成健康的生活习惯。
关建华医生
养成健康生活习惯:饮食清淡，戒烟酒，适当运动，尽量少吃或不吃动物内脏动物脂肪等含胆固醇高的食物，不要熬夜，心情放松。这样就能够远离疾病，远离痛苦！
患者
好的 谢谢医生 您的告知非常有帮助 心情好多了
关建华医生
可以的，临床有一个叫枣仁安神颗粒的，可以晚上睡前服用一袋，这个是中成药，安神的。
关建华医生
谢谢您的心意，非常感谢。😊😊
患者
明白了👍👍
关建华医生
说实话，您这不必有太多的顾虑，就是饮食清淡，积极控制血压，什么都有了。
关建华医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
哦哦 我这现在不算十分严重对吧 我已经在吃降压药了
关建华医生
祝您身体健康，生活幸福，合家欢乐！😊
关建华医生
您这个真的算不上严重不严重，就是高血压而已。
患者
好的 下次再来找您💝💝
关建华医生
好的，很欣慰的😊
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咨询时间: 2021-06-20
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