春雨医生

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患者

医生,6岁小孩昨天拍片有点肺炎,请您看看,今天低烧第三天,咳嗽有一个月左右了,咳的不多以为是鼻子引起的咳嗽。(女,6岁)
医生看血常规只说是细菌,有病毒吗
医生开了5 种药,奥司他韦有必要吃吗,因为还有点低烧
血常规我不会看,医生也没说啥
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梁玲芳医生

您好,血象略高,需要注意细菌感染,但如果咳嗽严重,这种血象不能排除支原体感染,所以如果咳嗽严重,我个人觉得用阿奇霉素更合适,胸片不算严重,孩子精神状态好+呼吸平稳的话可以口服阿奇霉素。

梁玲芳医生

支原体化验不是绝对的,支原体化验本身敏感度有限、早期抗体滴度不高阳性率比较低,住院病人一般会同时化验支原体抗体、DNA定量、支原体培养等,有一项阳性就可以诊断

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患者

这个是找私人医生开的,我们医生说不吃奥司他韦就难好,我以前都找您看的,您说的我比较放心

梁玲芳医生

如果精神状态还好的话可以不用奥司他韦

梁玲芳医生

如果精神状态不好、乏力酸痛头晕等情况,可以奥司他韦

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支原体验了没事

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精神状态一般

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没有很好也没有很差

梁玲芳医生

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患者

这几天有点头晕

梁玲芳医生

咳嗽严重吗?根据胸片,这种肺炎也需要注意支原体感染

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患者

咳嗽一般,不严重

梁玲芳医生

精神状态不好的话奥司他韦可以吃到体温正常

梁玲芳医生

那先头孢也可以,实在无效再改成阿奇

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患者

好的,如果吃阿奇的话一定要吃够3周吗

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患者

头孢怎么判断有没有效果呢 ?😄

梁玲芳医生

不是

梁玲芳医生

看体温、咳嗽、精神状态情况

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患者

好的,感谢梁医生👩‍⚕️

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我先吃药观察两天

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鸡鸭鹅肉可以吃吗

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我们私人医生说不要吃

梁玲芳医生

梁玲芳医生

别客气

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梁医生,如果越烧越高代表病情比较严重了吗?现在烧到39度

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患者

如果明天还是高烧我就直接吃阿奇

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6岁46或48斤阿奇吃多少量呀?

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患者

吃阿奇配合吃亿活益生菌可以吗?不影响吧

梁玲芳医生

可以

梁玲芳医生

一次2包,一天一次

梁玲芳医生

可以,不影响,不过亿活和阿奇隔开2小时左右比较好

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好的

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没有感冒流鼻涕

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可以不吃这个吗

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医生开的

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现在只是发烧头晕

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还有咳嗽

梁玲芳医生

不吃

梁玲芳医生

小儿氨酚黄那敏的成分:对乙酰氨基酚(退热药)+马来酸氯苯那敏(针对鼻塞流涕),可以根据症状来

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多谢

梁玲芳医生

别客气

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梁医生,阿奇对肝功能损害大吗?什么样的情况不能用?

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今天还在烧,第五天了

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患者

她手脚一直冰凉感觉身体很虚

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但是今天精神还行

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她没有肝病那些,烧了几天就是身体虚🤣

梁玲芳医生

梁玲芳医生

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患者

头孢才吃3次

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烧第三天才去看医生

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不住院一般输液要几天呢

梁玲芳医生

一般也是输液两到三天评估效果

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一般医院不住院也给输液的吧

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那我今天带去医院看看

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实际烧4天整

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弟弟也咳嗽,头孢吃了一个星期,也需要去拍片吗

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弟弟咳嗽不多,就早上起床咳几声,白天基本没有咳

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怕传染

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患者

输液伤害会更大吗?要不要吃3天阿奇先

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患者

我听您的评估

梁玲芳医生

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好的,那先吃阿奇看看

梁玲芳医生

👌

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梁医生,这个左肺炎症就是肺炎吗

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我老公说不是肺炎,是肺部有感染

梁玲芳医生

就是肺炎

梁玲芳医生

肺部有感染不就是肺炎么

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患者

他没文化

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今天早上吃了头孢了,还可以吃阿奇是吗

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患者

怕超量

梁玲芳医生

可以的

梁玲芳医生

不冲突

梁玲芳医生

:)

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患者

梁医生,小孩肺炎今天反复烧5天整了

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患者

不退烧是加重的可能性吗

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患者

我先留言

梁玲芳医生

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昨晚已经打一次吊针了

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患者

昨晚退烧后现在又低烧了

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患者

吃的药是奥司他韦,顺尔宁,易坦静,地氯雷他定

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患者

梁医生,服的药需要改变吗

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患者

吃什么药合适?

梁玲芳医生

这些药可以了

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梁医生,她这个肺炎不算严重,打吊针也可能会烧两三天才退吗

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患者

已经烧整整5天了,挺吓人

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但是状态可以

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昨晚的单子,咳嗽有点多,不算太厉害

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精神还可以,吃的也多

梁玲芳医生

梁玲芳医生

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这样的话不是超量了吗

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患者

输液1g,吃阿奇也是1g,不超吗😄

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患者

输液输哪种最好?

梁玲芳医生

头孢和阿奇不冲突

梁玲芳医生

阿奇:10mg/kg.次,

梁玲芳医生

一天一次

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患者

如果另外口服阿奇也是一次两包?一天一次?瘦到44.45斤

梁玲芳医生

是的

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梁医生,弟弟今天干咳的次数比昨天多点,要去医院检查一下什么吗

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患者

之前咳嗽吃了一星期头孢,昨天刚停药

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患者

轻轻干咳两声

梁玲芳医生

咳嗽不多的话没事

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好的,阿奇已经吃了,希望能快点退烧,现在又39多了

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患者

感谢梁医生耐心解答

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咨询时间: 2024-01-26
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梁玲芳
梁玲芳  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属儿童医院
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