患者
晚上吃了很辣的食物，第二天上午开始胃肠痛并腹泻，黄色水状，浑身无力。吃了一粒藿香正气，不进食，并睡了几小时，下午好了，保险起见又吃了两粒肠炎宁。第三天早上无不适感，继续两粒肠炎宁，一整天吃了不少，晚上又拉稀，红褐色，但不痛。（男，30岁）
又吃了一粒阿莫西林
司泽胜医生
您好，红褐色大便拉了几次？量多吗
司泽胜医生
服用红色的东西了吗？
患者
三四次，最后一次比较多，吃了桑葚和桑葚汁
司泽胜医生
是血色大便？还是桑葚一哥颜色？
患者
红褐色，既不是血那种偏鲜红也不是桑葚紫红色
司泽胜医生
哦哦，平时有痔疮吗
患者
没有，不过前一天腹泻，可能频繁擦屁股有点轻微损伤
患者
目前感觉排空了，只是胃部稍稍不适，没别的感觉
司泽胜医生
如果还是腹泻，可以服用蒙脱石散止泻
司泽胜医生
平时可以服用双歧杆菌调节肠道菌群
患者
人在外地，目前手头有猴头健胃灵 肠炎宁和阿莫西林，可以么？
司泽胜医生
这三种药物服用肠炎宁就可以
司泽胜医生
如果腹泻止不住，加用蒙脱石散止泻，这个药在药店容易买到
患者
嗯，请问所以我是普通肠胃炎么？还有别的嘱咐么？谢谢。
司泽胜医生
考虑胃肠炎引起的腹泻不适
司泽胜医生
多饮水预防脱水，近期避免服用辛辣刺激的食物，不要吃凉的东西
患者
嗯，红褐色稀便考虑是消化道出血么？
司泽胜医生
您近期进食过桑葚，不一定。如果一直是红褐色大便，或大便发黑，建议到医院做个大便常规+潜血
患者
好的，谢谢司医生，我再观察一下。您还有别的嘱咐么？
司泽胜医生
如果感觉头晕，浑身乏力，及时到医院就诊。
患者
好的，谢谢。
司泽胜医生
暂时还不能排除消化道出血的可能
患者
嗯，好的。我明早先不吃早饭空空肚子看看
司泽胜医生
嗯嗯
患者
幸苦啦，晚安
司泽胜医生
晚安
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
五点钟起来跑一趟厕所，几乎是液体，基本这个颜色
患者
胃有点不舒服
司泽胜医生
去到医院化验大便常规+潜血
司泽胜医生
肚子里没东西，胃肯定不舒服
患者
这个颜色像是出血么？
司泽胜医生
看着有点发黑
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是现在😭
患者
就是拉水了
司泽胜医生
肚子干净了
患者
请问，接下来进行什么治疗呢？一个人在外地诸多不便，4.3回家……如果可以希望回家以后再进一步治疗，但如果很严重，那只能今天去了，麻烦您啦……
司泽胜医生
先少吃些软和的东西，小米粥养胃
司泽胜医生
服用蒙脱石散止泻，双歧杆菌调节肠道菌群
患者
谢谢
患者
饭前饭后，你多少呢？请问
患者
还有肠炎宁
司泽胜医生
饭后1个小时左右服用药物，蒙脱石散1包，双歧杆菌2粒
患者
谢谢
司泽胜医生
不客气
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咨询时间: 2021-04-01
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