川崎并发症有中耳炎和鼻炎吗-真实医生回答-春雨医生

患者

川崎并发症有中耳炎和鼻炎吗（男，6岁）

谢杨勇医生

你好，诊断川崎有多久了？

患者

2/2出院刚开始1/16门诊说是猩红热

患者

1/16门诊输液阿奇霉素1/18全身红疹，脸红口周苍白，手脱皮，诊断猩红热和支气管炎

患者

输液五天退烧了让回家吃药三天后复查，但是我和老公都感冒咳嗽了，孩子第二天又烧起来，24号去医院住院十天输液头孢硫脒

患者

孩子11号在幼儿园被别的发烧小盆友传染才发烧，幼儿园一半孩子全发烧了老师让消毒教室放了一天假

患者

领孩子做血常规当时说没啥事，

患者

13日嘴唇发红，肚子疼，14日去医院说是肠系淋巴结

谢杨勇医生

嗯嗯

患者

15号烧喂了美林，

谢杨勇医生

现在小孩主要是什么症状？

患者

之前发烧喂了小儿氨酚

谢杨勇医生

嗯嗯

患者

现在鼻子不透气

谢杨勇医生

有鼻塞流鼻涕？

患者

2/2出院2/3_4-5又烧最高39大年初一去医院耳鼻喉科，耳朵疼流脓

谢杨勇医生

还有什么症状没？

患者

跟医生说老烧可能孩子之前受到惊吓了，医生给开了牛黄清心散，回家吃了后不烧了

患者

耳鼻喉医生也开了一堆药

患者

当时在门诊起疹子手脱皮一个老专家说是不典型的猩红热

患者

24号住院也是输头孢，输上就退烧了，肚子疼，眼睛红血丝，眼屎特别多，乳白色，医生给开了眼药水

谢杨勇医生

最后诊断为什么病？

患者

每次医生查房我都问确诊了吗？什么病？都是说猩红热

患者

初十去拿诊断证明说是川崎

患者

我问为什么，我家是杨梅舌，手脱皮，全身红疹，脸色特别红，嘴唇开裂，但是口周一圈白，当时老专家说是猩红热，我问是不是川崎，人家说不是

谢杨勇医生

你这个情况看你描述的是比较棘手，现在小孩怎么样了？

患者

现在不烧了，就是耳鼻喉不好

患者

嗓子鼻子耳朵

患者

医院开的病例写的修正诊断说是怀疑川崎

患者

心超正常

患者

门诊五天本来医生开头孢，但是我家先锋过敏，医生说如果烧退不下来再想办法给输头孢，结果输液第三天烧退了，

患者

我觉得我家不是川崎

患者

主治医生说怀疑川崎，我家手脱皮，老是发烧，血象高，血小板住院时670出院时330

患者

2/6复查血常规白细胞12c反应33.5血小板280

患者

2/18心超正常血常规白细胞14血小板511血小板高就证明我家是川崎吗？

谢杨勇医生

临床上有很多诊断是不能完全诊断清楚的，请我的经验主治医师下最后诊断是需要全科医师讨论，或者至少有上级医生指导才能下最后诊断的，肯定有他们的道理的

患者

他就是说我家不明原因高烧，手脱皮，我家是被传染的高烧，猩红热也脱皮，血小板也高，而且疹子特别痒，医生开了炉甘石不是说川崎不痒吗

患者

我百度了好多看这两种病的区别，总感觉人家老专家的诊断对

患者

因为人家当时啥都看到了绝对排除川崎了，住院时候，嘴唇也不红疹子也退了舌头也不红他们啥都没看到，就看到手脱皮，我家手不红不肿就是脱皮

谢杨勇医生

老专家给了什么建议没？

患者

每个月查心超做血常规，吃三片阿司匹林

患者

老专家说没事，脱皮了就没事了，输液先治疗支气管炎

患者

我们一家全感冒了，孩子回来估计又给传染的

谢杨勇医生

那是得注意，最好先隔离一段时间

患者

这个诊断证明能修改吗

患者

我问主治医生他说问主任，如果我家心超正常血常规血小板正常就把川崎病给去掉

谢杨勇医生

您是在什么级别医院看的？

患者

结果18号去找他，他说我家心超有点不明显扩张了，血象也高，血小板511就是川崎就没给改证明，可是做心超的医生说没事，肯定不是川崎，心脏没事

患者

石家庄儿童医院三甲，

患者

我就发愁，这诊断证明能乱开啊

谢杨勇医生

心超医生不是临床医生他说了不算

患者

住院时除了发烧，手脱皮，他们只看到孩子肚子疼，咳嗽，眼睛分泌物特别多，刚擦了三分钟又满了，不擦都睁不开眼

患者

门诊也是他们的医生住院也是他们的医院，到底谁诊断的对啊

患者

川崎不能乱写吧，我想给孩子入个保险人家一看川崎拒保

患者

这不是坑人吗，川崎都输丙球，不是说抗生素无效吗？我家输抗生素就能退烧啊

谢杨勇医生

那这个您得和主治医师再说说，看能不能打个擦边球，因为这么大个三甲医院不可能乱下诊断的

患者

我看百度说川崎诊断得符合五个标准，我家就是除了发烧时间有点长，但是也不是不明原因发热啊，被传染的还有支气管炎，

谢杨勇医生

这个医院应该在你们当地是比较权威的吧

患者

最好的医院

患者

一个支气管炎干了7000

患者

出院了说川崎

患者

这医院都不想再去了太坑人

患者

他诊断川崎干嘛不输丙球啊？最后一天我家出院啊给三片阿司匹林

谢杨勇医生

临床诊断是需要综合评估的，光看下百度就能诊断，那还要这么多医生干嘛是吧，一个医生首先得五年本科，三年研究生，甚至还有两年博士才能成长起来的，光看看百度就能解决问题，那岂不是太简单了

患者

这是哪跟哪啊？这说得过去吗？刚开始还说我就是怀疑川崎，后来说不典型川崎也是川崎，

患者

那人家门诊老专家和一个主任医生，人家两个看到我们当时的一切症状说是猩红热，人家这多年经验也不是吃素的吧

患者

住院大夫都是小年轻的

患者

我们当时病房有两个猩红热我家跟他家症状一样，病房里也有川崎病儿童，手脚肿胀跟馒头一样

患者

明显我们症状不一样啊

患者

按理说猩红热传染不应该跟人家肺炎的川崎的在一个屋里吧，

患者

流感的都在一个屋

谢杨勇医生

您可以再和他们主任说说吧

患者

当时都吓着好几个宝妈，赶紧出院吧，不然不知道传染上啥病

谢杨勇医生

我觉得只要合情合理，他们应该都会理解的

患者

病房里面蚊子多的孩子都睡不着

患者

我们大人在一边赶蚊子，被咬好多疙瘩这三甲医院

患者

还不如县医院呢

谢杨勇医生

嗯嗯

患者

环境脏乱差，护士态度很差医生爱答不理

患者

慕名而去扫兴而归

患者

请问医院可以给修改病例和诊断证明吗？

谢杨勇医生

出院多长时间了？