患者
冠心病患者，3支病变，今年7月放了两个支架。最近几天感觉胸口重重的，有被压的感觉，最近3天晚上的低压高。（女，50岁）
图片因隐私问题无法显示
张卫江医生
请问支架后，要有一直吃吗？
患者
每天都在正常服用药物
张卫江医生
是有胸闷、胸痛吗？
患者
觉得左胸口重重的，感觉像被东西压着
张卫江医生
每次持续多久？
张卫江医生
发作的时候，在干什么事？
患者
这两三天一直都有
患者
不是一阵一阵的
患者
并不是非常的不舒服 但会引起注意的
张卫江医生
那要去医院查一下心电图和心脏彩超
张卫江医生
毕竟有冠心病三支血管病变
患者
需要马上去吗
患者
是的
患者
7月曾经心梗过
张卫江医生
如果不是很严重，那就明天白天再去
张卫江医生
今晚预约个号
张卫江医生
如果去医院方便的话，最好今晚去
患者
她这个血压需要注意吗 三天了晚上量的低压都有点高
张卫江医生
低压90多，肯定是不达标的，但这不是主要问题
患者
降血压的药物是早上吃的 所以早上量的血压正常
张卫江医生
主要问题是胸口被压的感觉
张卫江医生
血压90多一点，可以先继续吃药观察，人不舒服的时候，血压会偏高一点
张卫江医生
请问您还有其它问题吗？
患者
这种情况可以吃褪黑素助眠吗？
患者
昨晚有失眠的情况，接近三点才睡着
张卫江医生
可以吃
患者
您知道哪种褪黑素副作用小，见效快吗？
张卫江医生
褪黑素属于保健品，不属于药品
张卫江医生
是慢性起效
张卫江医生
没啥副作用
患者
好吧
张卫江医生
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张卫江医生
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患者
我想问一下如果是心肌缺血一般会怎么治疗呢
张卫江医生
心肌缺血，如果是由于冠心病引起的，还是治疗冠心病，长期终身服药
患者
我们一直都按时吃药的
张卫江医生
除了吃药，还有管住嘴，迈开腿，低盐低脂饮食，多运动
张卫江医生
吃药，也分达标和不达标
患者
心肌缺血还可以多运动吗
患者
我怕她运动加重心脏负担
张卫江医生
有些人吃药，可血脂血压血糖仍然不达标
张卫江医生
可以散步啊
张卫江医生
可不敢跑步哈
患者
没有跑的
张卫江医生
轻体力活动，还是需要的。得了冠心病，也不是说一天到晚坐着躺着
张卫江医生
您明白这意思吗
患者
她如果出现胸闷和胸口重的情况，可以口含两颗麝香保心丸吗？
患者
我知道的
张卫江医生
可以。但是如果症状不缓解，要立即去医院看，防止心梗发作
患者
出现什么情况是比较严重的要立即去医院的？
张卫江医生
胸痛、呼吸困难、血压很高或者低于90/60，这些情况都要立即去医院
张卫江医生
还是要具体情况具体分析
张卫江医生
特别是胸痛持续半个小时不缓解，要高度警惕心梗
患者
明白了
张卫江医生
好的，麻烦评价一下，谢谢
患者
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患者
今天做心电图的结果
患者
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患者
开的药是这个
张卫江医生
可以的，先吃药吧
患者
这个心电图是有心肌缺血的意思吗
张卫江医生
是的，T波倒置，有心肌缺血
患者
唉但是她之前的心电图也是这样写的，我们就想让她不难受
张卫江医生
冠心病心梗过，有一部分的心肌已经坏死，所以心肌缺血，这是不可逆转的。先吃单硝酸异山梨酯片看一下疗效先吧。 麻烦好评一下，谢谢哈
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咨询时间: 2020-11-16
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