春雨医生

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医生您好,小孩4岁半。16日晚上18:00点左右开始发烧,流鼻涕,咳嗽,39度吃了布洛芬,降到37•5,一晚上没事,第二天17号早上6:00又开始烧,39度吃了布洛芬,体温降到37•6,中午12:00烧到39度,吃了泰诺,没有降温,下午15:00吃了布洛芬,没有降温,下午19:00烧到40度,吃了布洛芬,降到39•5,晚上23:00烧到40•4度,吃了布洛芬,降到39•5,然后后半夜没再吃药,一直是39度左右,直到早上稍微下降一些到38.3度。 小孩除了晚上以外精神状态还可以,17日下午19:00在医院验血,好像也没有病毒?请问能否判断有可能是什么原因引起的高烧不退?还需要做什么检查吗?昨天晚上放了几个特别臭的屁,有没有可能是积食?如果排除?这样一直烧除了物理降温还有别的办法吗?一直高烧会不会对身体造成不可逆危害?(女,4岁)
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张建昭医生

您好家长,孩子精神状态好吗?

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患者

嗯,昨天夜里闹了一下,白天精神还可以

张建昭医生

病毒感染,对症退热治疗即可,发热一般会持续3-5天。

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患者

如果一直高烧我们还需要吃退烧药吗?吃了好像也没什么作用,但是一直这么烧会不会烧坏?

张建昭医生

关于发热:发热时机体受到感染的一个临床表现,发热本身不会对孩子造成影响,所谓的“把脑子烧坏”的说法,不是发热本身,是因为感染导致的并发症,比如呼吸道感染或者消化道感染导致的脑炎才有可能引起大脑的问题,如果没有并发症,就不会烧坏脑子。

张建昭医生

需要反复吃退热药

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患者

那怎么看有没有呼吸道感,染或者消化道感染等并发症?什么情况需要去医院复查

张建昭医生

精神状态不好提示可能存在并发症,需要及时到医院就诊

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患者

明白,还是需要看白天的状态对吧,那高烧时需要物理降温吗?还是让他烧就好

张建昭医生

高热时吃退热药,大于38.5就吃

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患者

昨天退烧药吃了不退烧,一直光着睡的,用温毛巾敷头

张建昭医生

吃完药后一小时内别物理降温,要不就不出汗了,药就等于白吃了

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患者

好的医生,我先观察看看,谢谢

张建昭医生

密切观察有无并发症可能,虽然并发症发生率很低,但需要在生病期间密切观察,常见的并发症包括:脑炎、心肌炎、败血症等,如果孩子出现发热间隙精神状态萎靡、嗜睡、像变成另外一个人,需要注意并发症的可能,这时候需要及时就诊。虽然上面的并发症是小概率时间,但仍需要警惕。如果孩子在发热期间精神状态好,一般问题不大。

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张建昭医生

皮疹痒吗

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患者

不好意思医生,早上发现腿上起了疹子,痒

张建昭医生

过敏了,吃上西替利嗪滴剂,每次5滴,每天两次,口服3%5天

张建昭医生

3-5天

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患者

这是对她吃的药过敏了?还是抵抗力低了过敏了?

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患者

他上次生病也起了这个疹子

张建昭医生

感染后身体容易出现高敏反应,所以就容易过敏

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咨询时间: 2021-09-18
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张建昭
张建昭  小儿科 副主任医师 已认证
首都儿科研究所附属儿童医院
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