患者
2017年中因为左边门牙晃动开始治疗牙周炎,一年治疗后。2018年八月中,牙医把晃动很厉害的左边门牙拔了,暂时装了一个假牙。但是几个月来,已经先后做了四个,第一个和第二个都是一样的方式断开,照片拍的是断开的第二个,都用了不到两个月。第三个勉强能用,但明显短一截,而且吃饭时下牙碰到上面的假牙的后半部分的基座,就是照片里粉红色部分,搁的很痛。然后重新做了一个,居然没有啥变化,还是卡得很紧,上下牙咬合时会痛,吃饭时得万分小心上下牙不要碰到一起才能坚持戴着,看起来也短一截,您可以看下第二张照片。请教下,这是哪里不妥,该咋办呢?谢谢您(男,41岁)
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李飞医生
请问目前牙周炎控制了没有?
患者
牙周炎好多了,目前只有三四颗牙的牙间袋大约有5-7深,其余都小于3了
患者
也很少有发炎和肿痛流血的状况,每天刷三次牙,一次用牙间刷。
李飞医生
如果牙周炎控制好了,还是要考虑固定修复
李飞医生
最好能种牙
李飞医生
这种活动的难免会有这些问题的
李飞医生
本来它的强度就不高,医生可能是为了防止咬合力量过大,就做短一截
患者
第三个本来长一点,但是没法带进去,取下来更困难。锯掉后半部分后太松,只好做第四个,但带上吃饭咬合很痛,不敢使劲,基本上就装饰。但医生建议要等到明年下半年看骨头状况再种
患者
要是现在就能种牙,那就太好了,
李飞医生
戴上之后是哪里疼?
李飞医生
旁边的牙齿还是下面的牙肉或者骨头
李飞医生
旁边的牙齿松动吗
患者
旁边的牙不松,情况还可以。咬东西时下边的牙会磕到上面的托,然后两边的天花板就痛,要是不小心太用力,就就很痛。
李飞医生
这个牙在哪个医院做的
患者
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李飞医生
之前哪个医院看的
患者
估计是下面那两个后退的牙磕到了上面的假牙的托
患者
我现在在荷兰的alkmaar
李飞医生
这种情况可以考虑把上颌的塑料托换成金属托
李飞医生
比如说钛板
李飞医生
更轻便,强度也更高
患者
好的,现在经常断,的确没法用
李飞医生
医生应该有这样建议你
患者
我周一马上问问看,
李飞医生
嗯
患者
再请教下您,短一截是怎么回事,第三个和第四个带上后,卡得很牢,但过一会看都短一截,
患者
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患者
这是刚刚带上的样子
患者
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患者
咬东西会痛,可能是牙托嗝到了
患者
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患者
用上一会,就缩进去了😭
李飞医生
这个可以跟医生沟通的
李飞医生
医生可能是为了缓冲组织或者避开倒凹,把组织面空的比较多
患者
已经是第二次做了,看起来还得重做。要是七八个月不戴假牙,不考虑美观问题,会有啥不好的副作用吗?
李飞医生
有副作用的
李飞医生
一是两边的牙齿可能会往空隙的地方倾斜
李飞医生
二是牙槽骨没有咬合刺激,会更加萎缩
患者
好的,那就继续坚持带着
李飞医生
嗯
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咨询时间: 2018-12-15