患者
医生您好，我今年29岁，女，几年前脸上便开始长皮炎还是痤疮（分不清），几年前有去广州看过医生，开了中药跟敷脸的。几个月下来有好转，这几年就是容易反反复复，虽然不严重，但有时却素颜无法见人。情绪激动或者夏天阳光照射，干燥炎热天气，脸上会加重，表现为红斑，有时瘙痒，有时有炎性痘痘。早上早起或者晚上脸稍微没有那么红。情绪激动会感到脸明显潮红（女，29岁）
图片因隐私问题无法显示
时岩医生
您好！ 病史几年了？ 不用药有没有完全恢复正常的时候？
时岩医生
标准的面部临床图片: 正面一张，左右正侧面各一张。 距离: 大头照的距离。 拍摄光线正面自然光或打开闪光灯。 这样观察检诊才能无遗漏。 平台对个人图片有隐私保护，只有大夫能看到，不必有顾虑。 😊
患者
大概五六年，三年前在广州看过，当时脸上很多红疹，做了针清，用一种粉红色的液体药敷脸，加吃中药，那段时间熬夜情绪不高特别严重。后面好转了就没有继续去复查了。没有完全痊愈过，就是反反复复，涂点淡妆遮一下。素颜看上去就是特别红，尤其温度变化的时候中午时。
时岩医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
前几天在当地医院开了止痒润燥胶囊跟克林霉素涂剂，效果比较小。我想请问您我这是痤疮还是皮炎，是否跟情绪焦虑有关。建议怎么治疗？
时岩医生
图片收到！ 根据您的病情描述及图片显示的情况判断两者都有。 痤疮+皮炎。 平时皮肤油脂分泌多不多？ 日常护肤都是怎样进行的？ 用过哪些护肤产品？ 问诊完成后再把整体治疗用药方案发给您。
时岩医生
别着急😊
时岩医生
这会同时在线问诊的患者较多，在一一回复。
患者
平时皮肤不油腻，前几年可能偏油性，现在属于还好。护肤用的是玉泽系列。平时涂点粉底遮一下。我发现涂了粉底反而皮肤不会觉得红痒，不涂反而出门一趟回来就起红斑。不知是否需要查个过敏源？早上我一般不洗脸，就晚上洗脸，现在洗面奶也不用了，以前会用卸妆类产品。玉泽修护系列产品是今年开始用的
时岩医生
收到！ 玉泽是国产医学护肤品，不会刺激皮肤。 洗面乳、面膜等产品频繁使用会导致角质层损伤、皮肤敏感性增高引发过敏症状。 粉底有遮盖和隔离作用会减轻症状。 同时有阻塞毛孔引发痤疮发病的可能性。 能不用它最好不用。 治疗痤疮和护肤兼顾才能解决您的皮肤问题。 还有其他需要补充的情况没？ 如有无备孕、妊娠、哺乳等特殊情况？
患者
几年前开始出现红红的状态时我是用过不知名的面膜，加上当时做了巧囊手术，打了针几个月没来月经，当时就觉得皮肤越来越差了。人也上火。后面就一直断断续续的了，有时严重些，有时还过得去。去年开始注意到是皮肤屏障受损的可能。就是选择了玉泽系列，同时不用面膜洗面奶那些。
患者
目前有在备孕
时岩医生
收到！ 内分泌失调是痤疮发病的主因。 皮肤护理不当包括过度洗护均有可能导致皮肤角质层损伤引起过敏性皮炎。 备孕用药受限，安全第一。 稍等把治疗用药方案发给您。
时岩医生
能看到发给您的咨询总结吗？ 先按照以上方案用药治疗。 不清楚的地方继续为您解答。
患者
多谢医生已经看到了您的方案，请问能用一次性洗脸巾洗脸吗？我需要涂防晒霜吗出门，还有就是这个药膏我可以长期用吗？
时岩医生
用一次性全棉洗脸巾也可以。 总之不能再有持续性的刺激皮肤才能逐渐恢复正常。 外出物理防晒为主：遮阳帽、遮阳伞等。 防晒霜有潜在风险，敏感肤质不建议使用。 甲硝唑痘痘消退就可以停了，没有必要长期使用。 维生素E乳膏很安全，痘印消退后就没有必要再用了。
患者
好的，我可以先用玉泽保湿霜再用阿甘油吗？然后在进行涂药膏是吗？
时岩医生
患者
感谢您的建议，谢谢，明白了🌹
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-02-21
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
