春雨医生

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患者

强制性脊柱炎,现在腿疼得走路都不行,打了益赛普八针了,效果不好,怎么回事(女,25岁)

董荷医生

你好,您是确诊强直性脊柱炎多长时间了呢

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确诊一个月

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实际上十多年了

董荷医生

拍骶髂关节ct确诊的么,目前血沉及c反应蛋白多少呢

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一开始是100

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患者

现在没查过

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说让打针

董荷医生

您腰背部疼痛怎么样呢

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患者

主要腿疼

董荷医生

一般来说,强直确诊的话治疗上非甾类抗炎药加生物制剂,联合免疫抑制剂治疗,效果都是不错的

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背部以前疼

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现在不疼

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是啊

董荷医生

一侧腿还是两侧呢,主要具体哪个部位疼呢

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那为什么打了几针

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还是老样子

董荷医生

您目前一侧腿还是两侧呢,主要具体哪个部位疼呢

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好多地方疼腿

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膝盖

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内测

董荷医生

您是一侧还是双侧呢

董荷医生

您目前口服非甾类抗炎药么

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都是最好的

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八应该起到药效吧

董荷医生

好的,就您这种情况来说,一般强制性脊柱炎确诊明确的话,非甾类抗炎药及生物制剂是可以控制疾病的,您现在疼痛仍比较明确,建议您医院查股骨头ct,排除强直引起股骨头破坏,并且复查血沉及风湿免疫科抗核抗体普排除合并其他风湿病

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咋不说话

董荷医生

没有收到么

董荷医生

好的,就您这种情况来说,一般强制性脊柱炎确诊明确的话,非甾类抗炎药及生物制剂是可以控制疾病的,您现在疼痛仍比较明确,建议您医院查股骨头ct,排除强直引起股骨头破坏,并且复查血沉及风湿免疫科抗核抗体普排除合并其他风湿病

董荷医生

看的到么

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患者

在医院什么检查都做了

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在郑州医学院

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医生让打两个月

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可都没效果

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急性期

董荷医生

如果都排除其他疾病的话,可能您对此种药物比敏感,或者药效发挥作用比较延迟

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患者

还有腰间盘突出

董荷医生

腰间盘突出也可以引起坐骨神经痛

董荷医生

引起下肢疼痛,

董荷医生

建议您可以到骨科排除一下腰椎引起的疼痛

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患者

那怎么办

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磁共振哪里都做了

董荷医生

骨科就诊,排除疼痛是否为腰椎引起

董荷医生

若为腰椎原因可以加脱水减轻脊髓压迫症状

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患者

做了磁共振,骨科医生也看了

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前两针有一点效果

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后面就没效果了

董荷医生

建议您医院风湿免疫科向主管医师沟通看是否为药物不敏感是否能更换药物

董荷医生

另外您也要保持良好睡眠,避免风寒劳累,保持良好情绪,加强营养

董荷医生

祝您早日康复

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咨询时间: 2017-09-14
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董荷
董荷  风湿免疫科 医师 已认证
中国人民解放军980医院(邯郸院区)
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