患者
如果有胃痛的人，能不能切除胃腺体瘤，切除后胃痛还存在吗？是先治胃痛，还是后做微创手术？（男，66岁）
陈萍医生
你好，你做过胃镜么？能把报告发一下吧
陈萍医生
胃腺体瘤具体什么情况？
患者
马上发过
陈萍医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
陈萍医生
稍等，我看一下
患者
医生要我作微创手术，我现在胃痛还没匿好，我怕作3微创手术后，胃还是痛。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
陈萍医生
请稍等
患者
我三月份作了两次胃镜，不是同一医院作的，麻烦老师诊断一
患者
我胃病没好，作了微创后，原束的胃痛还存在吗
陈萍医生
不好意思，正在查房
陈萍医生
请稍等
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这张发错了对不起。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是活检复查报告。
患者
我目前饿了特别心慌，胃有隐隐作痛
陈萍医生
你好
陈萍医生
不好意思
陈萍医生
刚忙完
患者
没什么慢慢诊断
陈萍医生
你的胃镜照片不是很清晰
陈萍医生
需要看胃腺瘤样增生的部位是否边界清晰
陈萍医生
如果边界清晰就需要做微创手术把它切除
陈萍医生
微创治疗只是把腺瘤样病变切除掉，您的胃痛应该跟萎缩的关系比较大，所以术后您腹痛的症状不会完全消失
患者
我每天下午三点半后心里就开始发慌，慌得难受，非常痛苦，我作了血糖，心电图，甲功都没问题。
患者
华西医等|HC报告下来后，再会诊再通知住院作微创手术。
患者
老师我还在胃痛是充血水肿或糜烂，还是萎缩性胃炎引起的胃痛
患者
不好意思，再次麻烦你，我是三月六目喝酒吃辣菜引起胃痛至今，吃药一直没有好转。
陈萍医生
幽门螺杆菌查过么？
患者
没有幽门缧杆菌，检查三次均是阴性
陈萍医生
好的，知道了，不好意思，太忙了
陈萍医生
吸烟喝酒么？喝茶么？饮食注意么？
患者
以前喝酒吃茶，现在病犯后一至没有喝酒喝，以前吸烟，饮食一般，主要是三月六日喝酒造成胃痛
患者
如果住院，输水能止胃痛，心不慌吗？
陈萍医生
萎缩性胃炎时间应该不是很短了。饮酒应该只是个加重的诱因。
陈萍医生
从你目前的胃镜上看口服药物应该就可以。静脉输液也没有太大的优势。
陈萍医生
你的腹痛，具体是什么情况？胀痛？绞痛？烧灼痛？
陈萍医生
疼痛具体的位置是哪里？
陈萍医生
是持续疼还是阵发性的疼？
患者
是左上腹隐作痛，不是持续隐痛，一阵一阵的隐痛，吃药不见效，我才想去个主院，最起码的心慌的问颢可能会减轻吧
陈萍医生
心慌的问题需要心内科来找一下原因，24小时动态心电图还有心脏彩超需要做一下
陈萍医生
胰腺还需要查一下
陈萍医生
你做过胰腺的检查么？
陈萍医生
超声或者CT？
患者
24小时心电图作了，心率最高171次，最低55次，持续时间很短，，医生说没太大同题，胰腺没查。CT查3没问题。
陈萍医生
心慌的问题您还是需要咨询心内科，我不太了解
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陈萍医生
左上腹痛，胰腺是必须查的
陈萍医生
你查的什么部位的CT？
患者
疫情期间的一般CT
患者
胸部C
陈萍医生
你可以查一下消化系统超声或者上腹部CT就可以检查胰腺
患者
谢谢老师，明天联系到医院住院，要求医生给我作相关的检查，这个胃病把我拖惨了，
陈萍医生
好的，不客气
陈萍医生
别着急
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咨询时间: 2020-04-23
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