春雨医生

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患者

范医生,你好!我儿子昨天睡觉只给他穿了睡袋,,今天早起就开始咳嗽了,昨天早上就有点轻微咳嗽的,但是只咳嗽了几下,后面就没事了今天咳嗽比较严重,主要是每隔几分钟就咳嗽,有时咳得脸都发红。伴随流鼻涕,额头温度正常。像他现在这样,是继续观察还是需要用药呢?(男,5个月)
更正下我儿子年龄,他是一岁快6个月了
不过,刚刚喝奶后咳嗽吐了一口奶,现在基本上不怎么咳嗽了。这是怎么回事呢?

胡琼瑶医生

你好,宝宝咳嗽频率挺高的,一上午都在咳吗?还是只在刚起床一阵咳嗽?

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患者

就是从醒来后就咳嗽了一阵,一直到喝牛奶,大概半小时左右吧

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他现在又没事了。鼻涕也没流了。

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现在的情况是,他很少咳嗽了,咳也没那么严重了。

胡琼瑶医生

嗯,不好意思早上病房比较忙,回复晚了

胡琼瑶医生

根据描述,就晨起一阵咳嗽,白天不怎么咳的话,可以继续观察,咳嗽可能和流鼻涕有关,鼻涕刺激咽后壁引发

胡琼瑶医生

如果白天咳嗽也增多,建议医生听诊肺部

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患者

额额,好的。另外,就是他鼻子里面经常有鼻屎堵住鼻子,从小就这样,这是正常的吗?有时候如果看见鼻屎比较靠鼻口的话我们会给他清理掉。

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如果咳嗽是跟流鼻涕有关的话,需要特别注意吗?因为他确实稍微有点受凉,就会流鼻涕的。

胡琼瑶医生

如果一年里经常流鼻涕,需要考虑鼻炎,例如过敏性鼻炎,有没有经常揉鼻子扣鼻子眼睛痒流泪呢

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揉鼻子的动作好像没有,眼睛经常哭了后会有类似眼屎样的东西糊在眼角。

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也不是每天都流。就是如果天气突然变冷了,或者玩得身上发热了,去了阴凉的地方,他就会有点流,也不会一直流,流两天就又好了。

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但是鼻屎确是天天都有,清理了又有,清理了又有

胡琼瑶医生

嗯,可能有过敏性鼻炎,最好耳鼻咽喉科鼻镜检查一下鼻腔和鼻甲有没有鼻炎改变

胡琼瑶医生

这次起病就两天,先不着急用鼻部药物

胡琼瑶医生

如果检查了有过敏性鼻炎,用内舒拿喷鼻,口服抗过敏药

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额额,好的,我们过两天去检查下看是不是鼻炎。

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谢谢你了,胡医生。😊

胡琼瑶医生

不客气的

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患者

胡医生,今天也是早上起床后的一个小时内咳嗽,伴随有鼻子里面有鼻涕的那种鼻音咳嗽得严重时有喉咙类似有痰要干呕的情况,当然这样的咳嗽最多也就一两次。白天咳嗽很少,偶尔会有流鼻涕,也很少,并非一直流。他奶奶说是感冒了,因为喉咙有痰,跟她自己感冒时的症状一样。

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除了以上所述,没有其它发烧等任何情况。鼻子还是一如既往的有鼻屎,鼻子不太通畅

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刚刚午睡醒来也是有点咳嗽

胡琼瑶医生

你好,不好意思刚才查好晚房现在才回复您

胡琼瑶医生

你好,目前鼻炎是有的,单感冒也是鼻炎,时间还短,先观察一星期至十天看自己会不会随着感冒过程好转,可以吃点通窍鼻炎颗粒。

胡琼瑶医生

如果十几天不好转,按照过敏性鼻炎综合治疗

胡琼瑶医生

过敏性鼻炎要尽量避免反复感染,着凉。配合生理盐水冲洗鼻腔(或商品化的高渗性海水或生理性海水洗鼻),内舒拿喷鼻抗炎。西替利嗪滴剂口服。

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嗯嗯。好的,谢谢啦,我再继续观察段时间。就是有一点担心,每天早上咳嗽那么厉害,会不会不太好,担心会转成肺炎什么的。

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患者

孩子长这么大,我们平日里也是很少给他用药,基本都是观察后,如果不严重就让他自然好转的

胡琼瑶医生

嗯可以理解。肺炎要肺部听诊,咳嗽发烧等症状更明显

胡琼瑶医生

必要时胸片

胡琼瑶医生

目前像鼻炎引起的咳嗽

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患者

额额,好的。我觉得也是鼻炎引起的可能性大些,因为我自己就是鼻炎。

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可以这么理解吗,鼻炎引起的咳嗽是不会感染肺部引起肺炎的?

胡琼瑶医生

过敏性鼻炎一般不是细菌感染,但感染会诱发的。如果本身是感染诱发的鼻炎,而宝宝抵抗力又不好,原发感染向下蔓延,就可能肺炎。概率低。

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患者

额额,那我这两天还是去趟医院,确诊是不是鼻炎吧。

胡琼瑶医生

嗯嗯

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咨询时间: 2017-12-28
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胡琼瑶
胡琼瑶  小儿科 医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属儿童医院
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