春雨医生

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患者

您好,本人女,28岁。甲亢病史十年,前两个月停药后复发。图为自2019.6月和这个月甲功三项,这两个月赛治的用量是每天一片。麻烦您指导一下此次化验后的用药量,谢谢!(女,29岁)另外化验了血常规,显示几乎重度贫血,对比了才发现近几年血常规中红细胞不正常的几个数值都在往下降,17年血红蛋白99,今年就只剩63了,请问这是甲亢引起的吗?该怎么治疗?谢谢(女,30岁)
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吴孟水医生

您好,请问您有什么不舒服么

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患者

近半年开始心慌~心跳快~气短~经常乏力~多梦~经常被别人吓一跳~别人都没反应~这是近几个月跟以往特别不一样的地方~开始出现的症状

吴孟水医生

6月份的甲亢也没治愈啊

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患者

没有治愈一直在持续吃药中。

吴孟水医生

不是前两个月停药是吧

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患者

我是经常自己自作主张停药,因为当时甲功三项,接近一年都数值正常,trab也正常,我就把药停了,没想到接着下个月就复发了。

吴孟水医生

甲亢不能随意停药的

吴孟水医生

这是大忌

吴孟水医生

你现在每天一片,可以的

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患者

好的,等于说我再继续每天吃一片赛治,然后一个月之后去复查甲功三项对吗?

吴孟水医生

是的

吴孟水医生

生活上保持良好的情绪,不吃少吃辛辣的食物,休息饮食规律健康,不熬夜,注意复查指标,不吸二手烟等等

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患者

然后这个贫血呢,17年还是轻度贫血,为什么近半年突然出现了贫血的症状,几乎重度贫血了?是甲亢引起的吗?

吴孟水医生

这很主要是甲亢引起的

吴孟水医生

平时要多休息

吴孟水医生

加强营养

吴孟水医生

治疗甲亢贫血会逐渐恢复的

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患者

但是甲亢都10年了,好像前8年9年都没有什么症状,为什么近一年突然开始有重度贫血的倾向了呢,而且这一年我也没有上班,平时休息的很多。 上个月血红蛋白是67,然后我专门这个月吃了很丰富的食物搭配很营养,然后这个月血红蛋白却降到了63,比较纳闷儿。

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患者

而且我甲功三项的指标平时几乎都是正常的呀,除了trab不正常?这也会会让贫血逐步恶化吗?

吴孟水医生

会的

吴孟水医生

只要甲亢没有治愈,理论上都会有这个可能性

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患者

那我下一步是不是要去血液科检测一下,到底是什么原因引起的这个贫血,因为我怕接下来几个月会一直血红蛋白降低,变成真正的重度贫血。

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患者

应该做哪些检测呢?

吴孟水医生

这个也可以的

吴孟水医生

查查免疫方面的抗体

吴孟水医生

主要是

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患者

免疫一方面的抗体是指什么呀?

吴孟水医生

免疫系统抗体很多的

吴孟水医生

全套都要排查一下

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患者

我刚才搜了一下,我准备去化验血清铁蛋白,还有叶酸维生素b之类的,排查一下到底是哪个原因引起的贫血。

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患者

按您说的这些没有必要是吗?您说的这个免疫系统抗体,那我过去怎么跟医生说直接要化验免疫系统抗体是吗?

吴孟水医生

维生素叶酸缺乏也会引起的

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患者

是呀,我现在就是确定不了到底是什么引起的贫血,所以很纠结。

吴孟水医生

如果是,也是由甲亢引起的缺乏

吴孟水医生

我理解您的意思

吴孟水医生

您和医生说想查查贫血原因

吴孟水医生

医生懂的

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患者

那等于说我现在还是应该好好去治疗甲亢。

吴孟水医生

挂血液科

吴孟水医生

嗯嗯

吴孟水医生

是的

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患者

好的~谢谢~辛苦了

吴孟水医生

客气啦

吴孟水医生

查了也可以发给我看看哦😊

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患者

好的~谢谢

吴孟水医生

😊

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咨询时间: 2019-08-07
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吴孟水
吴孟水  内分泌与代谢科 医师 已认证
武警安徽省总队医院
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