春雨医生

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医生我这次检查的结果您看下,潜血2+,粘液丝1+,尿红细胞16个/ul,红细胞形态还是多形的。(男,27岁)
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吴边医生

你好,欢迎再次选择我的春雨诊所

吴边医生

情况挺好的

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都2+了

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粘液丝是什么呀

吴边医生

不看加号,看尿红细胞计数

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红细胞计数受比重影响吗

吴边医生

一般不影响

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那我这到底是不是肾的问题啊

吴边医生

从鼓楼的尿沉渣报告看还是考虑肾炎

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那我这种要穿刺吗

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患者

之前不是说红细胞数量少做相位意义不大吗

吴边医生

不需要做肾穿刺的

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患者

需要吃药吗,平时要注意什么

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患者

那我还有没有前列腺炎啊

吴边医生

不需要吃药的

吴边医生

你后来有没有查一下前列腺液常规呢

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患者

没有呀

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医生没让查

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这是刚出的报告

吴边医生

这也是正常的

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南京哪里有那种有比例的红细胞相位检查啊

吴边医生

省人民医院有

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测形态一定要晨尿吗

吴边医生

最好是

吴边医生

第二次尿也可以

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好的,第一次第二次测出来结果会有差别吗

吴边医生

差别会有一些,但不会很大

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您好,我想起来一件事,您觉得我这个会不会是以前药物性肾损伤造成的

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我四年前吃过一个多月的奥美拉挫,因为慢性胃炎

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患者

期间也没用查过尿常规

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患者

药物性肾损伤有什么典型症状吗

吴边医生

一个多月的奥美拉唑一般不会伤肾呢

吴边医生

一般可能出现夜尿增多

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药物损伤会出现单纯血尿吗

吴边医生

一般不会

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夜尿增多一般就是出现两次以上夜尿?

吴边医生

是的

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药损除了夜尿增多还有别的症状吗

吴边医生

肌酐升高、少量蛋白尿等

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我肌酐一次81,一次89算升高吗

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患者

我以前肌酐多少我也不知道

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患者

我感觉我比我这个年纪的男性肌酐要高啊

吴边医生

不算的,一般90以下就好

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89不就要超过90了么

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已经在临界了

吴边医生

但这个不一定呢,你多吃点肉可能肌酐就高了

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好的,谢谢医生

吴边医生

不客气的

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医生您好,我想问下我这种肾炎预后怎么样啊

吴边医生

预后很好,一般不会加重

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患者

如果我一不小心感冒了,或者拉稀或者有什么感染,我需要如何处理啊

吴边医生

到时候根据情况具体分析,细菌感染和病毒感染处理的方法不一样

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您领床上类似我这样的病患加重的多吗

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患者

临床

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一般什么情况会加重

吴边医生

不多

吴边医生

反复感染后可能会加用

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反复感染是指感冒嘛

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我有毛囊炎这个算反复感染吗

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患者

还有轻微的咽炎

吴边医生

不一定的

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患者

冬天过敏性鼻炎会复发,天气回暖酒好了

吴边医生

慢性咽炎、鼻炎、扁桃体炎都有可能

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这些有影响吗

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扁桃体炎倒不多

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可是鼻炎没有办法治啊

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天冷就流鼻涕

吴边医生

可能有影响,但并不一定,不用太担心

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患者

您说的预后好是基于我目前的指标,这个病不是会不断变化吗,是不是我后期蛋白出来预后就变得不好了?

吴边医生

是的,一般变化不大

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好的,谢谢医生

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患者

您好,我再确认一下啊,您的意思是如果我后期出现轻微蛋白尿的话我这个病的预后就变得不好了吗

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我有些唠叨,因为刚查出来确实比较焦虑

吴边医生

不客气,也不是的

吴边医生

轻微蛋白尿并没有太大影响

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患者

出现什么样的一个蛋白尿指标预示着预后不太好呢。

吴边医生

你想得太多了,不单看蛋白尿的指标的

吴边医生

不过蛋白尿一般控制在1g/24h以下

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患者

刚查出来心态肯定是有波动的,希望您能够理解哈哈

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患者

还看哪些指标预示着预后不良呢

吴边医生

高血压、肌酐高等等

吴边医生

还有肾脏病理慢性化病变多等

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患者

那我上回和你说的我那个肌酐您觉得是不高的吗

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患者

我血压倒是一直都不高

吴边医生

不高

吴边医生

挺好的

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患者

还有就是平时运动需要注意些什么呀

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患者

哪些运动不可以做

吴边医生

可以正常运动,没有特别不能做的

吴边医生

主要需要注意运动后及时擦干,避免着凉感冒

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我上次在军总医生说不能打篮球…

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患者

不能从事对抗性引动

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运动

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患者

我平时还喜欢跳街舞也不能跳了吗

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那个运动量挺大的

吴边医生

我觉得没问题

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患者

还有您看我的尿液酸碱度有问题吗

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患者

会不会有些偏酸性

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我尿比重高会不会和小管浓缩出现问题有关

吴边医生

是晨尿吗

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是晨尿

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突然起疹子了

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患者

我一刮风天冷就容易起疹子

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这样伤肾吗

吴边医生

晨尿比较浓缩,尿比重会高的

吴边医生

而且可能你前一天晚上喝水少了

吴边医生

浓缩功能有问题尿比重会低

吴边医生

这个跟肾脏可能关系不大

吴边医生

这个跟肾脏可能关系不大

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患者

我有时候偶尔皮肤过敏是不会影响到肾脏的吗

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是这个意思吗

吴边医生

应该不影响

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患者

像我这种症状轻的会不会可能实际的病理比较重啊,我现在比较担心这个

吴边医生

一般不会

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患者

好的,谢谢医生

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还有就是上次记得您说过红细胞形态大于30个做相位才有意义,我这次16个做了也能确诊肾炎吗,之前在军总16个都无法分类,这次鼓楼的红细胞还在范围内

吴边医生

不客气,不能确诊肾炎,我已经反复跟你说我认为你不是肾炎了

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哈?那您不是说考虑肾炎吗

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我有点疑惑

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怪吓人的,我比较啰嗦哈,多谢吴医生的耐心回复~

吴边医生

打错了,我想说不考虑肾炎

吴边医生

尿红细胞计数很少,看形态意义不大

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您给我吓死了……

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啊啊啊啊啊啊

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患者

不过还是谢谢医生的耐心回复

吴边医生

不客气

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咨询时间: 2020-12-24
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吴边
吴边  肾内科 主治医师 已认证
百强医院  东部战区总医院
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