春雨医生

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你好,医生,脑电图结果出来了(女,24岁)
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邢寅雪医生

额区像有尖慢,报告看一下

邢寅雪医生

就这四张吗

邢寅雪医生

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邢寅雪医生

这个像癫痫波

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患者

就这四张,报告诊断结果没有异常

邢寅雪医生

报告拍一下第一张看一下

邢寅雪医生

这个波形可疑,但是一般要以原图确认,一般脑电图图形是打印出来有代表的几张,每张也就十秒的图,六个小时的图不可能全打印。

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患者

不好意思医生,我现在没在家,等我到家在拍给您吧

邢寅雪医生

没关系,这个系统是48小时才关闭的,不着急

邢寅雪医生

24小时动态心电图做了吗

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患者

这个没做,我们做,医生说没必要

邢寅雪医生

很多人发作间期心电图更不容易做不出来问题。

邢寅雪医生

可以买一个可以记录心电事件的运动手表,应该华为小米都有这些功能,如果有再次发作可以通过运动手表记录除外心脏不良事件-恶性心律失常。

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好的医生

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患者

回家把报告拍给您

邢寅雪医生

好的

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患者

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患者

这是结果

邢寅雪医生

一次发作,日间出现,发作间期没有明显的癫痫波,头核磁没有责任病灶,头颅MRA没有明显的血管狭窄。目前只能考虑癫痫样发作,一些生活注意事项注意,然后观察随诊。

邢寅雪医生

生活注意事项:避免熬夜,避免饮酒,避免浓茶等兴奋性饮料,避免含咖啡因的饮料或者药物

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患者

好的,医生,那还需要喝治疗癫痫的药嘛

邢寅雪医生

目前的检查结果和发作还达不到必须应用抗癫痫药物的指征,是否服用药物抗癫痫是与患者及家属商议决定,如果患者的工作生活环境危险,再次发作难以承受,受伤的风险极大,这种情况下有的时候一次发作也可以开始抗癫痫治疗。因为抗癫痫药物只是每日服用控制并减少再次发作的风险的,就像降压药服用用来控制每日的血压,而不是治疗病因的。所以一次发作是权衡利弊和再发风险来决定是否开始抗癫痫治疗的。

邢寅雪医生

再发风险高的提示有,脑电图发现发作间期癫痫波,夜间发作,和影像有容易致痫的病灶。您这三种情况目前都未发现。

邢寅雪医生

那边大夫的建议是什么

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患者

那边医生一开始说右侧额叶缺血灶,给打打针

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患者

今天医生查房说没事,不用吃药,等下一次如果在发作就吃药

邢寅雪医生

是的

邢寅雪医生

一般是这样处理

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患者

好的,谢谢医生

邢寅雪医生

不客气

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咨询时间: 2023-08-04
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邢寅雪
邢寅雪  神经内科 主治医师 已认证
邢台市人民医院
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