患者
我是冠心病心肌梗吗？有糖尿病史四年（女，28岁）
还是看图吧
图片因隐私问题无法显示
李博医生
你好，年龄，病史，症状，辅助检查都不大符合心梗表现，更像是心理问题，躯体形式障碍。
患者
躯体形障碍又是啥
患者
大夫，一年血糖异常高会不会导致冠心病和心肌梗啊
李博医生
属于精神科疾病，就是感觉很多地方不舒服，实际查了很多检查，都没什么问题
患者
平时睡眠不太好，容易失眠，睡的也晚，容易生气，特别焦虑
李博医生
一年病史，一般不会引起心梗的
患者
一开始只是心口隐痛，没当回事，后来过了俩天，就一直隐痛，不缓解，白天晚上都没完没了的痛，后来去医院检查，大夫说心脏供血不足，开了三天药冠心丹和心可舒，吃了俩天还痛，而且左肩，左臂手，，下颚，有胸，后背都痛，胃也不舒服，小腹也疼，有点腹泻还
患者
最后运动也就散步，散步到没心慌气短，可是就是心口疼厉害，休息会就缓解了
李博医生
我觉得是比较典型的躯体形式障碍
患者
我有四年糖尿病史，只是前三年控制的还酬和，而今年就不理想，因为母乳期，不能吃药
李博医生
建议先做一个冠脉cta，完善检查排除后
患者
今天空腹7.9
患者
昨天6.9
患者
CTa的住院吧？
患者
还的断奶吧
患者
做冠脉CT不能排除吗？
患者
我可以暂时不做这些检查吗？
患者
会不会突然心梗猝死
患者
家里一般就我一个人，出了事都没人知道，所以害怕
患者
😂😂😂😂
李博医生
不用住院，现在如果哺乳就不要做了，做了可以排除
患者
就是说我出现的这些症状也不排除有冠心病的可能是吗？
患者
只有做了检查才能最终确诊
李博医生
不大可能，就是一般我们诊断精神性疾病之前，最好完善检查排除器质性才考虑
患者
好吧
患者
就是排除一下最后，但是您还是觉得我是精神疾病的可能比较大，对吧
李博医生
对
患者
好吧，那我先调整一下心态，放松放松，在观察看看
患者
谢谢你
李博医生
不客气
患者
大夫，最近发现尿发红色的
患者
就浓茶色
李博医生
去化验一个尿常规
患者
哦
患者
有时候会有尿频尿急尿不尽的情况，可是过段时间就好了
李博医生
患者
好吧
患者
谢谢
李博医生
不客气
患者
一月份做过泌尿B超是正常的，肾B超也是正常的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-10-19
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
