春雨医生

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患者

心悸阵发性心动过速心律不齐怎么治疗(男,47岁)

林春华医生

你好!请问这种情况多长时间了?

林春华医生

心电图能不能借我看一下?

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患者

大约半年多了

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患者

只有动态心电图

林春华医生

可以啊,

林春华医生

发过来我看一下

林春华医生

一般什么情况下发作?

林春华医生

亲,还在?

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患者

一般劳累和情绪激动有点发作

林春华医生

亲,第一张太模糊的看不清

林春华医生

偶发的室早跟房早没关系

林春华医生

正常人都会有

林春华医生

劳累的话,会诱发心律失常

林春华医生

情绪激动,估计是心跳加速,

林春华医生

不是心律失常

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患者

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林春华医生

这个没关系的

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患者

心跳加速时心率不齐,明显感觉到心跳有劲

林春华医生

才3个

林春华医生

正常人都会有的

林春华医生

一般什么情况下会心跳加速?

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患者

但有点经常发作

林春华医生

心会自己数脉搏?

林春华医生

你发作前,会不会自己先去注意有没有心跳加速?

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患者

可以

林春华医生

然后就开始不舒服,越来越感觉加快?

林春华医生

后面就越感觉越不舒服?

林春华医生

亲,还在?

林春华医生

是不是这样一个发作过程?

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患者

发作前不会加速,平时都正常,只有偶尔站起或者劳累,情绪激动就心跳加速心跳不规则,几小时后自行恢复了

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患者

对,是您说的那样

林春华医生

心率会受你情绪影响的,尤其是受惊吓,害怕,激动,运动后,短时间内都会心率加快的

林春华医生

这属于正常人的反应

林春华医生

如果是按我说的那样发作的,考虑你合并了心里作用

林春华医生

就是自己吓自己

林春华医生

自己老去注意心率多少,就会觉得心跳加快

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患者

但我明显感觉不舒服

林春华医生

你可以下次发作的时候,自己数一下脉搏,都不会真个快

林春华医生

数脉搏就是中医把脉的地方,有个波动点,数一下一分钟跳多少

林春华医生

我前面说了,你越去注意就越不舒服,

林春华医生

发作的时候,可以转移一下注意力,比如看看视频,听听音乐,朗读文章

林春华医生

自己心态放松一些,动态心电图做了都没有问题,

林春华医生

如果你实在害怕的话,自己症状又老发作

林春华医生

可以再做一个动态心电图看一下

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患者

脉搏我也数过,最快时100左右,只是不规则,心跳有劲

林春华医生

大家都跳的很有劲,

林春华医生

没劲的人,说明心脏功能不好

林春华医生

100也属于正常范围之内

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患者

动态心电图做了还不久年前二三天做的

林春华医生

心律不齐的话,在医学上都不用处理

林春华医生

改善睡眠,不要老熬夜

林春华医生

是刚才看的那个动态心电图?

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患者

是的

林春华医生

那就没什么问题

林春华医生

考虑就是你自己作用

林春华医生

自己吓自己

林春华医生

动态心电图报告是报他们看到的东西

林春华医生

但那些都是属于正常范围之内

林春华医生

而且你发作的室早跟房早都是个位数,根本没事,正常都有的

林春华医生

有时几千个都不用处理

林春华医生

更何况你才几个

林春华医生

亲,建议你放松心态,

林春华医生

不要老去想自己心跳多少下,

林春华医生

发作的时候难受,可以转移一下注意力,比如看看视频,听听音乐,朗读文章

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患者

做动态心电图时没有捕捉到发作时的心跳

林春华医生

有个可能性,那你可以再做一个,

林春华医生

背的时候,诱发自己发作

林春华医生

平时自己怎么发作就去诱发它发作

林春华医生

这样就可以记录一下心电图

林春华医生

其实最简单的方法就是,你发作的时候,摸一下自己脉搏多少下

林春华医生

就知道快不快了

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患者

是的,应该做个发作时心电图

林春华医生

如果实在害怕的话,就可以在做一个

林春华医生

或者,你发作的时候,摸一下自己脉搏,一分钟跳多少下

林春华医生

就可以大概知道什么情况

林春华医生

亲,还有什么要咨询?

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患者

好的,谢谢辛苦了

林春华医生

不客气,那在此祝你早日康复

林春华医生

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林春华医生

谢谢

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患者

谢谢了

林春华医生

😊

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咨询时间: 2020-02-20
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林春华
林春华  心血管内科 医师
莆田市第一医院
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