春雨医生

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患者

因为咳嗽去医院,白细胞11.3,被诊断咽喉炎、支气管炎。医生给开了六天的莫西沙星,有好转,但两周后复发了,再次验血,白细胞13.1,医生给输了三天的莫西沙星(拜复乐),再验血白细胞仍是13.1,咳嗽略有好转。请问医生现在该怎么办?本人对青霉素、头孢过敏。(女,37岁)

尚婉医生

您好,除了咳嗽还有什么症状呢?

尚婉医生

有没有查过胸片?

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患者

有痰,咽东西的时候嗓子会疼,但不发烧。

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患者

查过胸片才做出的上述诊断

尚婉医生

有没有查支原体感染

尚婉医生

支原体抗体

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患者

没有检查,但是医生说莫西沙星也可以抗支原体,输了三天没好转的情况很少。

尚婉医生

最好到医院检查一下胸部CT,说明有肺炎可能

尚婉医生

莫西沙星已经是最好的了

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患者

如果是肺炎怎么办呢?医生现在给我改用阿奇霉素了

尚婉医生

继续用阿奇霉素就行。查个胸部CT,做个降钙素,肺炎支原体抗体,CRP,血沉看看

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患者

好的,谢谢医生了。我以前一直以为肺炎会发烧的

尚婉医生

会的

尚婉医生

你的症状好些没,血象高说明有炎症,要是症状好多,不管他就行,不过最好到医院检查一下胸部CT

尚婉医生

排除一下其他原因

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患者

我症状好些,但只要一说吹空调或者大声说话,就咳嗽。

尚婉医生

冷空气过敏的因素

尚婉医生

你可以吃上复方甲氧那明胶囊和孟鲁司特钠片看看,加上二氧丙嗪片应该有效果的。出门带上口罩预防加重。

尚婉医生

有可能是过敏性咳嗽

尚婉医生

抗过敏治疗看看

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患者

好的,但是还是有痰,而且白细胞还是高

尚婉医生

有没有输液治疗

尚婉医生

胸部CT做过没有?

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咨询时间: 2017-06-21
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尚婉
尚婉  呼吸内科 主治医师
南阳胸科医院
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