患者
医生您好，我因为乱服湿疹药，今年六月份在医院检查出肾功能不全，肌酐133，尿蛋白1+，结果医院两个多月的治疗，九月初检查肌酐109，蛋白尿+-，结果10.16号去复查发现肌酐120，11月12号再复查是129，我早已经停了湿疹药了，一直在用海昆肾喜和肾衰宁，怎么还严重了呢，第一张是10.16号的检查结果，第二张是11.12号的检查结果（女，49岁）
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吴边医生
你好，欢迎选择我的春雨诊所
吴边医生
我正在门诊，结束后尽快回复你
吴边医生
抱歉让你久等了
吴边医生
我仔细看了一下你的化验单，你的球蛋白水平非常高，建议排查单克隆相关疾病
吴边医生
有条件可以查一下血清游离轻链、免疫固定电泳
患者
我们医院的医生问我有没有骨痛，我说我哪里都不痛，就是口干，医生说没有症状就先治肾病吧，结果肾损伤不但没好，肌酐还有点高了，我就比较担心
吴边医生
[自动回复]现在有事正忙，忙完我会第一时间回复你，望谅解
吴边医生
所以还是要找出肾损伤的原因的
患者
如果我只是药物性肾损伤您的医院有好的治疗方法吗？
患者
我是说假如我排出骨髓瘤的话
吴边医生
不一定是骨髓瘤，但可能是其他单克隆相关的肾病
吴边医生
诊断首先要明确才能更好地治疗
患者
就是我必须明确是哪种肾损伤，才能对症治疗是吗？
患者
我六月底检查肾损伤的时候，免疫球蛋白是74.5，等到九月初的时候是67.4，然后就一直没再降
吴边医生
是的，不能按照常规的慢性肾功能不全来治疗，否则可能会耽误
患者
那我现在应该怎么办呢
患者
如果住院我应该住哪科？查哪项啊？
患者
我们医院医生说没有症状就先按肾功不全治吧
吴边医生
住肾科或者血液科
吴边医生
不一定要住院，门诊查也行
吴边医生
血清游离轻链和免疫固定电泳
患者
南总治肾病全国都有名，如果我确诊只是单纯性的药物性肾损伤引起的肾功不全，南总能治吗？主要怕住不进去医院，现在的医院都是人满为患
吴边医生
可以控制，但无法治愈
患者
噢，就是到肾功不全的程度到哪个医院都无法治愈了
吴边医生
是的，国内外都没有逆转的手段
患者
如果只是单纯的肾损伤大概几年会透析啊？
患者
我认识的一个叔叔在你们南总治疗了十年，肌酐现在是300，200-300间他控制了好像好几年，我现在就祈祷只是单纯性的肾损伤，然后可以慢慢的到死，起码可以看着我儿子结婚生子，我现在压力山大
吴边医生
不一定的，有人一辈子不需要透析
患者
艾玛！孩子，你太会安慰我了，肾病最后的结果几乎都是透析，我现在大庆确诊吧，如果我只是单纯性的药物损伤我就去南总定期看病，只要能坚持到让我看到孙子就行了
患者
我特别喜欢我儿子，捧在手心长到大，一直在憧憬将来看孙子孙女，没想到我将来不连累孩子就烧高香了
吴边医生
不是安慰，你不用多虑，可以实现的
患者
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吴边医生
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患者
我找到了我九月初的免疫球蛋白的单子，医生帮我好好看看，到底是哪个部位有问题啊
吴边医生
抱歉让你久等了，我刚刚下门诊。免疫球蛋白G升高很明显呢
患者
这是什么药导致的啊？
患者
会是因为我乱吃湿疹药吗
患者
我查了一下我2017年的体检单子，球蛋白高了大概10个
吴边医生
不一定是药物导致的呢
患者
那您看我最有可能是啥病啊？
患者
我现在一去医院我就头疼，一想马上出检查结果心脏就狂跳
吴边医生
单克隆免疫球蛋白病
患者
天啊！这是啥病啊？
患者
我已经接受我是肾病了，结果比肾病还多出一项病，真是要命了
吴边医生
不一定是坏事，可能你的肾功能还能改善一些
患者
这个病怎么治啊？是要住在血液科吗？
患者
我们医院的医生也看见结果了，他们说不用住院治疗说没有症状，我就怕有症状就晚了
吴边医生
有可能要在血液科输液治疗
患者
这种病是属于恶性肿瘤呢？
吴边医生
不一定的
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咨询时间: 2019-11-12
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