春雨医生

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患者

医生,距离上次咨询你才刚过半个月不到,我女儿前天晚上又开始发烧,睡觉的时候呼吸声有点重,跟上次一样,我一听就是上呼吸道感染了,昨天白天跟晚上一直反复发烧,中间给她物理降温还有吃退钱的布洛芬,从前天晚上就开始吃上次你推荐的小儿氨酚黄那敏颗粒还有头孢,昨晚还是烧到39读,吃了退烧药就退了,早上起来37.5,还有低烧,期间会打喷嚏。这两个月第三上次呼吸道感染,第一次跟第二次间隔一个月,第二次跟第三次不到半个月,后面两次都是出户外就一下,不知道为什么宝宝身体免疫变得这么差(女,18个月)

史前进医生

您好,正在看题,马上回复。

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患者

好的,辛苦

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患者

后面两次都是去户外了一下,可能吹了点风,回来晚上就开始发烧

史前进医生

宝宝这种反复呼吸道感染,就是抵抗力免疫力差引起的。

史前进医生

上呼吸道感染多数跟宝宝受凉有关。

史前进医生

宝宝吃东西怎么样?夜间睡眠怎么样?如果这些不好的话,会影响宝宝的免疫力。

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患者

嗯呢

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患者

宝宝吃东西不太行

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患者

不太愿意吃主食

史前进医生

肉蛋奶吃的怎么样?

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患者

营养估计跟不上

史前进医生

宝宝一天能喝多少奶?

史前进医生

鸡蛋一天一个,能做到吗?

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患者

肉基本不愿意吃,就在嘴巴里咀嚼一下就吐出来,她吃东西特别小心

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患者

鸡蛋之前每天有,这段时间吃的少,不愿意吃了

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患者

现在感冒期间能吃吗

史前进医生

食欲不振。

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患者

奶的话700 毫升的样子每天

史前进医生

建议口服益生菌金双歧或思连康选其一,一次一片,一日三次。补充点“锌剂”。

史前进医生

米粉米糊稀饭面条吃的怎么样?

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患者

体型虽然正常范围,但是跟同龄来讲个子很体重偏小

史前进医生

宝宝体重身高多少?

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患者

合生元的益生菌可以吗

史前进医生

合生元益生菌是保健食品,效果不太好。

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患者

现在一岁半了,体重21斤,身高78厘米左右

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患者

好的

史前进医生

体重身高还算可以的。出于中等水平。

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患者

锌剂有有什么可以推荐的

史前进医生

葡萄糖酸锌口服液或者甘草锌都可以。

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嗯嗯

史前进医生

锌剂得吃两到三个月。

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患者

好的

史前进医生

益生菌吃五天到七天。

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患者

好的

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患者

现在就开始吃吗

史前进医生

宝宝大便怎么样?

史前进医生

舌苔发白或黄厚嘛?

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患者

大便规律,每天一次,比平时更丑

史前进医生

蔬菜水果吃的怎么样?

史前进医生

大便还算可以。

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患者

这段时间不敢去超市,所以水果吃的少

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患者

蔬菜也吃的不多,就一点点

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患者

宝宝吃东西是每次都是最头疼的

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患者

宝宝晚上睡觉总踢被子,估计跟这个有关系着凉了

史前进医生

蹬被子就容易着凉。

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患者

嗯嗯,是啊

史前进医生

宝宝最近补充维生素D3滴剂了吗?

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患者

吃,每天都有

史前进医生

缺乏维生素D也会引起翻来覆去和蹬被子。

史前进医生

一天吃多少单位?

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患者

就每天吃一个

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患者

那种胶囊的

史前进医生

是维生素D还是AD?

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患者

吃D3好还是ad滴剂更好啊?

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患者

我老婆买的AD

史前进医生

最好这两种都吃。

史前进医生

吃一段时间。

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患者

两种都吃吗?ad里面不是也包含D3吗

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患者

你是指维生素D,而不是d3吗

史前进医生

就是要增加维生素D的量。

史前进医生

就是D3

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患者

哦哦

史前进医生

吃一个月,边吃药边观察。

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患者

好的

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患者

非常谢谢

史前进医生

不客气。

史前进医生

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患者

这个双歧可以吗

史前进医生

这个可能是保健食品。

史前进医生

我建议的是“双歧杆菌三联活菌片或者双歧杆菌四联活菌片”

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患者

这个三精的口服液可以补锌吗

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患者

那得去医院买

史前进医生

葡萄糖酸锌口服液可以的。

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患者

好的

史前进医生

好的。有情况及时联系。

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患者

没医生,没有买到双歧益生菌

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患者

这两天可能因为发烧的原因,宝宝也吃不下什么东西

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患者

能不能用别的代替

史前进医生

刚才在抢救病人未及时回复,请谅解。

史前进医生

如果暂时买不到的话,先吃合生元益生菌。

史前进医生

宝宝不好好吃东西,主要跟这两天发烧有关。

史前进医生

等烧退后食欲就会逐渐增加。

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嗯嗯 医生太辛苦了

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患者

宝宝昨晚又烧起来后面吃了布洛芬就退了,刚刚起来量体温又烧到38.3

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今天已经是第四天

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烧还没退啊

史前进医生

最好到医院化验一下血常规和C反应蛋白。化验一下“流感病毒抗原”。排除流感。

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待会就去

史前进医生

等化验完,把化验结果发过来看看。

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我朋友在人民医院上班

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患者

说现在只要是发烧就要在医院传染科做隔离排除

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患者

这医院不敢去啊

史前进医生

如果没有武汉湖北疫区旅行史,没有相关人员的接触时的话,一般不会“隔离观察”的。

史前进医生

宝宝昨晚最高体温多少度?

史前进医生

如果不超过38.5℃的话,暂时不化验也可以。

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嗯嗯

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宝宝舌头上白的

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刚刚量了体温38.5

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患者

宝宝到没有其它症状,精神状态也好

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就是补吃东西

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不怎么吃东西

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走在考虑要不要去医院

史前进医生

不吃东西还是跟发烧消化不良有关。

史前进医生

现在的体温,还得吃退烧药。

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嗯嗯

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患者

嗯嗯

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患者

我们现在去医院

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我怕拖下去拖成肺炎

史前进医生

好的,等检查结果出来再联系。

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医生说白细胞数太少

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患者

最好打点滴

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患者

肺部没有问题

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患者

我在想要不要打点滴

史前进医生

你好,从化验结果看,宝宝目前情况,就是“病毒感染”。

史前进医生

输液效果也不一定很好。

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患者

是吗

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患者

那怎么搞

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患者

现在马上打了

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患者

宝宝烧退不下去

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今天第四天了

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患者

今天开了一天的

史前进医生

具体开的什么药?

史前进医生

把输的药拍个照片发过来看看。

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看不懂

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还开了两个药

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血液检测没有甲流,医生还是开了个奥司他韦

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患者

我看奥司他韦是吃甲型或者已型流感的

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史前进医生

门诊病历我也看不懂。

史前进医生

现在输上液了吗?

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患者

嗯嗯

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最后一张是输液的

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史前进医生

既然输上液了,输一天,观察一下宝宝晚上还烧不烧。

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患者

医生说家里的头孢不要吃了

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嗯嗯

史前进医生

对的,头孢暂时不吃了。

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我也是这样想的,要不发烧明天就不来了

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接下来就是如何提高宝宝抵抗力的问题

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免疫能力太差

史前进医生

对的,提高免疫力才是“王道”。

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有没有什么吃的可以提高免疫力的

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患者

医生

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患者

那个医生跟我说了一种 原大免疫胶囊

史前进医生

建议口服“脾氨肽冻干粉”:隔一天喝一支。连续吃两到三个月。

史前进医生

我们医院最近几年一直在用这种增强免疫力的药,效果不错。

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是专门给小儿吃的吗

史前进医生

小儿吃的比较多。

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患者

宝宝如果明天不烧了能不能不去医院打点滴了

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患者

吃药物稳住

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患者

回过来吃头孢啊?

史前进医生

观察宝宝晚上的体温。

史前进医生

头孢暂时不吃。

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患者

好的

史前进医生

好的👌

史前进医生

有情况及时联系。

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咨询时间: 2020-02-17
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史前进
史前进  小儿科 主任医师 已认证
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