春雨医生

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患者

2019年,因自感左下肢无力,表现为掂脚和后脚跟走路比右腿无力,并伴随肉跳。(5、6年前,发现食指和拇指对捏会抖。十几岁发现游走性痛,像针刺般。)然后去省院做了肌电图和查体,医生没说啥,开了甲钴胺,吃了3个月左右不吃了,目前自感症状没有加重。因为疫情原因没有再去省院,想问下医生,我这是啥病?(女,39岁)
目前生活正常,也没有发现肌肉萎缩
目前疫情重,也无法去省院,当地医院无法诊断病情
目前步态也没有影响
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谭哲人医生

您好,这种情况多长时间了?

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患者

2019年发现腿有点无力,肉跳估计还要早。全身游走刺痛是十几岁就有了,现在感觉都少了

谭哲人医生

有没有失眠,心烦,易怒,心慌,胸闷气促,易紧张,记忆力下降,想事想的多?

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没有

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2019年检查

谭哲人医生

查过风湿免疫相关的检查没

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体检查过,没事

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2019年查的肌电图有点问题

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有个下降

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就诊的目的是想排除进行性神经系统疾病

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格林巴利亚运动神经元呀之类,因为当时在我们市院看不了,让我去省院了

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省院医生没说啥,就给开了点甲钴胺

谭哲人医生

没有器质性疾病的依据

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患者

现在这个情况我也去不了省院了,就上来问问

谭哲人医生

没有这些的格林巴利,运动神经元病

谭哲人医生

有没有情绪低落啊,高兴不起来,想哭,容易生气,觉得生活没意思,整天很累

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没有

谭哲人医生

你买乌灵胶囊,九味镇心颗粒吃

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患者

主要就是感觉左腿无力,肌电图显示左腿腓那个位置神经有损伤,我想知道我到底是啥病?原因是啥?以后怎么规避?因为现在我也没办法去复查去

谭哲人医生

检查结果提示周围神经有损伤

谭哲人医生

你要查原因只有住院,很多周围神经病变住院都查不出原因的

谭哲人医生

用甲钴胺是没有什么问题的

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患者

那我接下来应该怎么办?

谭哲人医生

乌灵胶囊和九味镇心颗粒是针对你游走痛肉跳,甚至和无力表现

谭哲人医生

你先吃这两个药看看

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就是我还用复查肌电图吗?因为肌电图好痛苦

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就是目前我们就是要求打疫苗,就像我这种情况是可以打的是吗?

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就是现在基层要求打疫苗

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怕到时候影响孩子入学

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我这个病会发展不?还是就是目前损伤已经固定,不会再发展了

谭哲人医生

目前没必要

谭哲人医生

你做的不少了

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就是目前我们就是要求打疫苗,就像我这种情况是可以打的是吗?

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患者

就是现在基层要求打疫苗

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怕到时候影响孩子入学

谭哲人医生

可以打

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我这个病会发展不?还是就是目前损伤已经固定,不会再发展了

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因为检查结果是2019年的

谭哲人医生

症状没进展就没必要查

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患者

这个病不是发展型的疾病是吗?

谭哲人医生

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患者

明白了

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患者

我找到了我的风湿检查

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患者

风湿三项

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患者

医生,您能给开一些治疗头疼的药物么?经常性头疼,吃布洛芬和对乙酰氨基酚不怎么管用。

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患者

症状就是眼周开始疼痛,然后蔓延到整个脑袋,恶心呕吐

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患者

检查过CT和核磁都没事,也排查过青光眼,做了眼压测试也没事

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患者

每次发作的时候非常难受,所以想向专家求对症的药

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患者

看过医生就给了些止痛的药,效果都不好

谭哲人医生

吃利扎曲普坦

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患者

我这种是丛集性头疼么?

谭哲人医生

痛的时候有没有流眼泪?

谭哲人医生

丛集性头痛发作时,患者会出现结膜充血、瞳孔缩小、流泪、流涕、眼睑下垂和水肿、鼻塞、额面部出汗等症状

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患者

好像没有,但是每次疼的厉害都是以眼周开始蔓延到后脑

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患者

有眼睑下垂,平时眼睑就有些下垂

谭哲人医生

吃佐米曲普坦,不管是偏头痛还是丛集性头疼都有效

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咨询时间: 2021-08-02
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谭哲人
谭哲人  神经内科 医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅医院
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