该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
医生您好，我于上周五晚餐吃鱼时右咽喉被刺戳到，当时感觉微疼，鱼刺存在不明显，所以未管它。到了周六感觉疼痛明显了一点，周日去医院检查，间接喉镜未发现什么，开了阿莫灵和开喉剑，要求三天后不好复诊。 服药三天后，症状似乎越来越严重，再次去医院，间接喉镜无问题，又做了直管喉镜也没发现什么，但是因为咽反应非常强，检查比较浅表时间七八秒钟。又来了头孢呋辛酯片和牛黄上清胶囊，当夜咽部疼痛半夜醒来睡不着，坐了一小时后勉强再睡，第二天（昨天）我又到医院做了ct，想看看到底有没有鱼刺，结果出来未发现异常，昨天夜里两点又痛醒过来，鼻子吸气鼻翼上谔疼得厉害，平时和吞咽疼痛再喉结右上方咽部位置。 http://yjp.qzhospital.com:8918/YJP_1/login.aspx?ShortUrl=470ac525e9f96f080 这是我检查结果链接，密码****，烦请您有空帮我看下ct，我自觉有刺，而且昨天ct检查半小时出结果怕有遗漏。 请您就我这情况指导我一下该怎么办！谢谢（男，52岁）
分析及建议:
电子喉镜是纤维软管的，刺激会小一些，你可以去做个电子喉镜，检查的会更仔细一些。
患者
医生您好，我于上周五晚餐吃鱼时右咽喉被刺戳到，当时感觉微疼，鱼刺存在不明显，所以未管它。到了周六感觉疼痛明显了一点，周日去医院检查，间接喉镜未发现什么，开了阿莫灵和开喉剑，要求三天后不好复诊。
服药三天后，症状似乎越来越严重，再次去医院，间接喉镜无问题，又做了直管喉镜也没发现什么，但是因为咽反应非常强，检查比较浅表时间七八秒钟。又来了头孢呋辛酯片和牛黄上清胶囊，当夜咽部疼痛半夜醒来睡不着，坐了一小时后勉强再睡，第二天（昨天）我又到医院做了ct，想看看到底有没有鱼刺，结果出来未发现异常，昨天夜里两点又痛醒过来，鼻子吸气鼻翼上谔疼得厉害，平时和吞咽疼痛再喉结右上方咽部位置。
http://yjp.qzhospital.com:8918/YJP_1/login.aspx?ShortUrl=470ac525e9f96f080
这是我检查结果链接，密码****，烦请您有空帮我看下ct，我自觉有刺，而且昨天ct检查半小时出结果怕有遗漏。
请您就我这情况指导我一下该怎么办！谢谢（男，52岁）
张皓医生
你把ct结果的报告截图发给我看一下，这边我打不开
患者
打不开吗？我这里有二维码您可以再试试，我把ct结果和二维码都发给您，密码也是****，但是二维码进去是前次彩超页面，需要点击左下角历史记录，等上两三年会跳出所有检查记录，包括昨天的
患者
图片因隐私问题无法显示
张皓医生
的确没有鱼刺或者其他异物
张皓医生
可以做个电子喉镜检查看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
再做一次喉镜吗
张皓医生
影像还是看不到，历史记录点不开
张皓医生
电子喉镜做过吗？
张皓医生
不是间接喉镜
患者
从口腔探进去的
患者
图片因隐私问题无法显示
张皓医生
那应该可以看到，电子喉镜如果没有就没有异物
张皓医生
CT也没有报
张皓医生
应该是没有，可能是划伤引起划伤疼痛或者溃疡面疼痛
患者
我现在的情况就是很疼，夜里睡觉会疼醒，我想问一下，现在消炎药吃在这里还这么厉害正常吗，五天了，
张皓医生
吃点消炎药罗红霉素，清热解毒中成药物金银花口服液或者蓝芩口服液
患者
是不是可能受伤了，需不需要加其他药
患者
消炎药一般要吃多久
张皓医生
五到七天
患者
我开始我前三天吃的阿莫西林，后三天吃的头孢呋辛酯片和牛黄上清胶囊，加起来六天了，但是疼痛没有一点缓解，还有加重趋势，所以不知道是不是用药不当
患者
还喷开喉剑，但是喷了会更加疼，后来就没喷了
张皓医生
抗生素和清热解毒药物都用了，应该是有缓解的
张皓医生
如果症状一点没有改善还是复查一个电子喉镜看看
张皓医生
还可以试试用布地奈德雾化治疗
患者
西瓜霜那个是喷剂是吗？还有那个雾化治疗是要去医院做的是吗？
张皓医生
是的，雾化去医院或者诊所做
患者
好的，我再尝试一下
患者
消炎药还要继续吃吗？
张皓医生
是的，可以一起
患者
好的谢谢
以上为历史咨询记录
患者
医生您好，我喉咙刺痛毫无缓解，而且我确定应该有刺，我原来做过的喉镜是喉头喷麻醉剂直接从口腔探进去检查，因为喉部反应太强烈，所以查的仔细，我看还有一种电子喉镜是从鼻腔检查，，我就想问一下，这个检查对喉部刺激大不大，和指节喉镜比，是刺激更大，差不多还是要好一些，我怕去做还是反应大做不细，所以想了解一下
张皓医生
电子喉镜是纤维软管的，刺激会小一些，你可以去做个电子喉镜，检查的会更仔细一些。
患者
好的谢谢
张皓医生
不客气
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咨询时间: 2024-04-23
