患者
中耳炎，发烧39度，用了滴耳液和克拉霉素，今天耳朵的地方夹出一个组织物，请帮忙看是什么（男，6岁）
医生您好，孩子中耳炎，滴了4天的氧佛沙星滴耳液，口服克拉霉素，今天滴耳液的时候耳道口的位置堵住了，后面用夹子夹出一块肉一样的组织物，有血丝，请问这个是什么组织物呢？
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刘勇医生
这个从照片上来看有两个可能性，一个是耳朵里边塞的东西之后，然后和分泌物血液混合导致的。第2个就是外耳道长的新生物可能性
刘勇医生
你用刀子把它切开，然后拿卫生纸把它粘一下看一下
刘勇医生
如果能够消失变小，那就应该就是分泌物和血液的混合物
刘勇医生
如果是新生物的话，一般是不会变小或者消失的
刘勇医生
还有就是中耳炎它是可以导致疼痛，还有耳朵有分泌物形成，但如果有鼓膜穿孔的话，里边感染它是可以导致脓性分泌物流出来的，这个可以去再做一个耳镜检查评估一下。看看有没有鼓膜穿孔以及外耳道的炎症情况
患者
有脓性分泌物的
患者
鼓膜穿孔会影响听力吗？
患者
这个问题严不严重啊医生？好着急啊
刘勇医生
如果穿孔的话会有轻度的影响，但是如果穿孔小，炎症控制后大部分可以自愈。然后听力就可以恢复正常
刘勇医生
一般问题不大，可以做个耳镜检查，如果不方便的话，那就是抗炎治疗，炎症控制后再评估
患者
有脓性分泌物一般都是穿孔吗？
刘勇医生
不一定，如果合并外耳道炎，鼓膜炎，也可以出现脓性分泌物
患者
这个组织物堵在耳道口，也可能是鼓膜穿孔引起的吗？
刘勇医生
大量的分泌物，外耳道的耳屎，还有血液的混合物，是可以形成的，
刘勇医生
做耳镜的检查确实可以将外耳道看得很清楚，然后清理干净，一个是看一下有没有新生物，第2个就是看见你没有鼓膜穿孔，第3个去评估一下炎症的轻重，如果只是炎症感染，急性中耳炎，抗炎治疗七到十天可以痊愈
患者
嗯嗯
刘勇医生
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刘勇医生
继续抗炎治疗或者是耳镜检查确诊都可以
患者
这个组织物外面还有一层膜，有点像香肠一样的一层薄膜，有弹性
刘勇医生
拿纱布或者是卫生纸挤压一下，看一下它会不会明显变小或者消失
患者
昨晚到现在已经有点干了，有变小
患者
这会不会是鼓膜脱落啊？
刘勇医生
那就不管了，继续用药就好了，一周之后炎症完全恢复，去做个耳镜清理一下外耳道
刘勇医生
不考虑鼓膜
刘勇医生
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刘勇医生
这是鼓膜不会脱落
刘勇医生
只可能是分泌物或者是新生物
患者
新生物是炎症的新生物吗？
患者
需不需要做病理检查呢？
刘勇医生
可以先耳镜检查
刘勇医生
暂时不考虑病理
患者
我闻了一下又没有什么气味
刘勇医生
这个没有意义
患者
没有脓的味
刘勇医生
不放心直接做耳镜检查
刘勇医生
然后发给我看看
患者
请问要洗耳朵吗？
刘勇医生
不需要
刘勇医生
主要是抗炎治疗
患者
中耳炎再洗耳朵可能刺激不好吧
刘勇医生
你现在的治疗就可以
刘勇医生
一般一周恢复
刘勇医生
不要掏耳朵，不要进水就可以
刘勇医生
饮食的话就是清淡饮食，多吃蔬菜水果，多吃富含b族维生素的食物，多喝水以温开水为主，少量多次的喝，饮食上多吃稀饭汤羹粥之类的东西，早吃好，午吃饱，晚吃少，避免暴饮暴食，忌辛辣刺激性饮食，忌烟酒，忌过热过凉的食物。尽量避免感冒劳累受凉。可以促进你的症状恢复。
患者
好的，谢谢医生，那我去做个检查看看，太紧张了，谢谢您
刘勇医生
好的，不客气的，祝早日康复
患者
如果是新生物会是什么呢？
患者
已经掉下来了怎么判断是新生物还是分泌物呢？
刘勇医生
息肉，乳头状瘤可能性大
刘勇医生
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患者
里面的组织物变干了，好像不能变小，还有血丝
刘勇医生
那就耳镜检查确诊
患者
这个东西掉了耳镜也看不到了，可能也确认不了这个东西到底是啥吧
刘勇医生
如果是分泌物不用管，如果是新生物他肯定是有痕迹的
患者
如果医院的医生也没经验，那也诊断不出来
刘勇医生
可以确定
患者
好的
患者
今天能拿过去医院做病理吗？
患者
有点干了还能做病理分析吗？
刘勇医生
图片因隐私问题无法显示
刘勇医生
图片因隐私问题无法显示
刘勇医生
可以
患者
这是什么呢？
患者
新生物吗？
患者
请问像我这种情况很常见吗医生？
患者
紧张的得一个晚上没睡觉了
刘勇医生
外耳道新生物
刘勇医生
你先不用紧张，先去做耳镜，然后发给我
刘勇医生
一般问题不大
刘勇医生
不一定是新生物
患者
有可能是肉芽吗？
患者
好的，谢谢医生
刘勇医生
好的祝早日康复
患者
肉芽也是个新生物吧
刘勇医生
不要猜，先检查
刘勇医生
不方便检查就用药
患者
嗯嗯
刘勇医生
🍀
患者
您好医生，今天去看了是中耳炎。在医院洗了耳朵，刚刚看了一下，耳朵又被脓堵住了怎么办啊？
刘勇医生
检查的我看一下
患者
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刘勇医生
这个问题不大，鼓膜没有穿孔，抗炎治疗就好了
患者
好的好的
患者
那个组织物不会是胆脂瘤吧？
刘勇医生
不是
患者
今天的医生说可能是个胆脂瘤😓
刘勇医生
从照片上来说不考虑
刘勇医生
用药一周再复查个耳镜就好了
刘勇医生
这个一般会消失，消失的就不是
患者
今天去医院洗了耳朵，回来脓又堵上了
患者
怎么办？
刘勇医生
正常的
患者
要打针吗？
刘勇医生
不用
刘勇医生
你之前的药物就可以
患者
只用氧佛沙星，请问需要买双氧水加上吗？我家没有克拉霉素了，能换阿莫西林吗，阿莫西林皮试过没问题
刘勇医生
可以氧氟沙星滴耳液，耳朵外用，阿莫西林如果不能确定过不过敏的话，那最好不要用，可以换成头孢或者红霉素或者克林霉素都可以，只要不过敏的话，任何一个广谱类的消炎药都可以
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咨询时间: 2023-11-07
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