患者
由于一个月内血常规白细胞高中性高血小板高做了骨髓穿刺，结果如图，请问这是什么情况呢？（男，38岁）
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聂胤超医生
您稍等一下我看下检查结果
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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聂胤超医生
请问你是什么原因去做检查？
聂胤超医生
最近有什么不舒服吗
患者
就是最近血常规高
聂胤超医生
有没有感冒发烧，咳嗽咳痰
患者
因为之前没有做过系统的体检
聂胤超医生
骨髓检查没有发现什么问题
患者
没有症状，有过敏性鼻炎
患者
慢性咽炎
患者
尿酸470，甘油三酯7
患者
血脂高
聂胤超医生
有这么多慢性炎症，这个高不奇怪
患者
您看我能排除血液系统疾病吧
聂胤超医生
还是考虑炎症相关性的血细胞增高
聂胤超医生
可以
患者
什么骨髓增殖性治性肿瘤
患者
什么慢粒
患者
是可以排除的吧
聂胤超医生
不考虑
患者
我看我的骨髓细胞学分析里巨核细胞为什么那么高啊
患者
495
患者
正常不是80以下吗
患者
我今天查了一下血常规白细胞和中性比2周前降了一些，但是血小板从411又高到428了
患者
您看到了吧
聂胤超医生
提示血小板增生活跃
聂胤超医生
还是考虑炎症反应性血细胞增多，中日友好医院的医生没跟你说这个检查结果的事情嘛？
聂胤超医生
那边的医生也会这样告诉你吧
患者
明天去复查，结果拿到心里比较忐忑
患者
您看了我的这些结果应该没什么大问题吧
聂胤超医生
没有什么大的问题
聂胤超医生
明天咨询的医生也会是这个意见的，没必要过于担心
患者
但是中间是这样的：我第一次查白细胞11.9 血小板380后吃了三天头孢，然后再去测的血常规变成了白细胞17，血小板411，所以才让我去血液科的
聂胤超医生
嗯
聂胤超医生
继续定期复查血常规就好了
患者
怎么吃了三天消炎药反倒升上去了呢
患者
今天检查的血常规白细胞下来一些，中性也下来些，比例也不高了，但是血小板怎么又高了呢？
患者
这是今天的
患者
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患者
一开始医生一直怀疑MPN
聂胤超医生
这个会反复不奇怪
患者
哦哦
聂胤超医生
个中原因并不一定解释的很清楚
聂胤超医生
MPN一般会持续上升的
聂胤超医生
不是这种波浪式波动
患者
但是我的基因都是阴性啊
患者
都是能排除的是吧
聂胤超医生
目前不考虑MPN
患者
这段时间简直就是煎熬
聂胤超医生
煎熬是心里焦虑的问题导致
聂胤超医生
跟本身病情没有太多关系
聂胤超医生
目前这个指标对身体影响并不大
患者
能排除血液病举行
患者
就行
聂胤超医生
好
聂胤超医生
后续还有疑问可以随时咨询
患者
您帮我总结一下好吗？
患者
就是血液病可以排除是吧
聂胤超医生
我说的也很清楚了
患者
我最近比较焦虑，往谅解
聂胤超医生
可以反回去看对话
聂胤超医生
焦虑建议去心理科疏导
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患者
明白，您看我现在需要吃什么药吗？
聂胤超医生
不需要
患者
体温一直正常
聂胤超医生
多喝水，规律作息，清淡饮食
聂胤超医生
提高免疫力就好
聂胤超医生
没必要瞎折腾自己
聂胤超医生
适当的锻炼，运动
患者
好的谢谢
聂胤超医生
不用谢
患者
血小板是从380到411再到今天的428这个是一直在涨哦
患者
这次是白细胞和中性降了一些
患者
有问题吗
聂胤超医生
这个幅度涨的并不大，没有太多参考意义
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-09-28
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