患者
七岁儿童，十天前，低烧，最高37.9烧了四天，最高37度，三天。上了一天学，这周一37.6，去医院检查血常规，后来查支原体合胞病毒都是阴性，因为病程时间长，就输了两天头孢，依然到了晚上38.8左右，但是能自行退烧。后来做了支原体咽拭子，就输了一天阿奇，今天第一天输阿奇，晚上还是38度。（女，33岁）
上周低烧了四五天，就37度了三天。
图片因隐私问题无法显示
陈华医生
你好，把第一张图片拍完整看看吧
患者
图片因隐私问题无法显示
陈华医生
那这个支原体应该是阳性的吧
患者
嗯，
陈华医生
正常的是小于400
患者
整个病程十天了，还在烧。
陈华医生
除了发烧，还咳嗽之类的不舒服吗？
患者
有，
患者
咳嗽，有痰，
患者
胸片显示支气管炎。
陈华医生
那目前还是支原体感染，。
患者
病程有点长吗？
陈华医生
支原体感染，用阿奇霉素，怎么也得两三天才能看出效果
患者
今天第一天输阿奇
患者
之前是按细菌感染治疗的。
患者
输的头孢。
患者
输了两天头孢。
陈华医生
所以别太着急，再用个一两天，看看效果
患者
我原以为输上阿奇今天可以退烧的
陈华医生
头孢对于支原体没有效果
患者
因为时间太长了，
陈华医生
没有那么快的
患者
所以特别着急。
患者
整个病程十天了。
患者
一直没查出支原体。
患者
就是按细菌感染治的，做这个咽拭子才查出来。
陈华医生
不要太担心，只要没有高烧，拍片没有肺炎
患者
嗯。胸片支气管炎。
陈华医生
支原体抗体前期确实也不一定能反应上来
患者
临床上有我家这种情况吗，
患者
这么长时间烧。
陈华医生
有的，尤其是最近反复发烧咳嗽的孩子还挺多
患者
嗯，37度不算发烧吧。
陈华医生
超过37.5才考虑发热
患者
那他就是低烧了四天，然后好了三天，
患者
就又开始烧了。
患者
这又烧了三天了。
患者
他这就是反复了吧。
陈华医生
嗯嗯，主要是没按照支原体感染治疗。
患者
嗯。
患者
我到是不怕他支原体，正规治疗就好，我就怕有别的问题，
患者
时间有点长，
陈华医生
明后天再看体温。
陈华医生
现在这个体温暂时不用特殊处理
患者
现在38度。
患者
他自行可以退烧。
患者
昨天烧到38.9也是自己退烧的。
陈华医生
哦哦，那就不用退烧药。多给喝水
患者
嗯，那他这种病程十天了，也是算正常的阿。
陈华医生
毕竟前期没有正规正确治疗，也算是正常的
患者
临床上也见过这种是吧。
患者
太着急了。
陈华医生
是的，见过的
患者
好，好的。
患者
那就继续输液吧。
陈华医生
再继续阿奇霉素两天看看
患者
三天阿奇一般都能退了吧，
陈华医生
正常情况下，三天基本体温能稳定
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咨询时间: 2023-12-14
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