患者
医生您好，老是有痰粘着咳不出来，咳出来的是白色泡沫样粘痰，有时是黄色的，这个要怎么办呀，已经反反复复二个月了，（女，21岁）
朱涛峰医生
你好，这么长时间了有没有检查过？
患者
我七月底做了扁桃体手术，复查了检查，本身就有支气管哮喘
患者
医生说是因为我反反复复感染引起的
朱涛峰医生
现在哮喘控制的怎么样？
朱涛峰医生
米咳嗽咳痰多吗？
朱涛峰医生
咳嗽咳痰多吗？
患者
现在控制的不算特别好，偶尔咳嗽，打喷嚏，胸闷，喘气费劲
患者
就是有痰
患者
有事晚上睡觉被痰堵醒了
朱涛峰医生
那最近拍过片子吗？
朱涛峰医生
现在用的什么药？
患者
九月份拍过，支气管炎 现在在用信必可320，噻托溴铵，顺尔宁，地氯雷他定片
朱涛峰医生
都是控制哮喘的药，加点化痰药
朱涛峰医生
切诺或福多司坦
患者
我吃了乙酰半胱氨酸
患者
每次吃了四五天
朱涛峰医生
也是化痰的
患者
还是没有缓解
患者
为什么一直会有痰呀
朱涛峰医生
如果没缓解，可能还有其他问题的
患者
最近二天早上吐的都是黄痰
朱涛峰医生
最好去医院查一下
患者
还考虑什么问题呀
朱涛峰医生
是不是合并了炎症
患者
就是一直反反复复感染，基本上每每个月复查一次血常规，血象都有点高，每次都吃抗生素
朱涛峰医生
气管镜做过吗？
朱涛峰医生
可以查一下气管镜 把肺泡灌洗液送去做个高通量测序，看看什么感染
患者
去年十月份做过
患者
没什么问题
患者
就是支气管
患者
炎
朱涛峰医生
把肺泡灌洗液送去做个高通量测序了？
朱涛峰医生
3000多的一个检查项目
患者
应该没有，上次是因为怕我气道里长了东西，然后才做的气管镜，好像只查了二个项目
朱涛峰医生
你哮喘的药用的很多了，主要看看什么原因痰多
朱涛峰医生
你可以先加强消炎化痰，如果一直不好，可以考虑上面我说的那个检查，看看气管内有什么细菌
患者
主要是做支气管镜又要全麻，而且还有住院才能做
患者
还有就是我怕又引起哮喘发作
患者
去年住院就是因为哮喘发作，然后一直没有控制饮医生建议做个
朱涛峰医生
😓😓😓
朱涛峰医生
那只好先加强化痰和消炎了
患者
嗯嗯，主要是每次查每次血象都不正常
患者
而且最近几个月哮喘也控制的不是很好
朱涛峰医生
你的问题有些复杂的，最好盯着一个好点的医生长期随诊
患者
嗯嗯，之前一直找一个医生复查，疫情之后那个医生没有门诊我就一直换医生，
患者
本地几个医院的门诊医生大部分的门诊都看过也了解我的病情
朱涛峰医生
你哮喘控制的不太好 这个需要长期随诊和现场指导和查体的
患者
嗯嗯，医生说是因为我老是感染所以哮喘控制的不是很好
朱涛峰医生
那你平时注意防护，出门戴口罩
患者
嗯嗯，我一直戴口罩，最近几个月可能和我工作有关，常常晚夜班，有是在发热门诊倒班
朱涛峰医生
你自己医护人员啊
患者
嗯嗯，没有轮转过呼吸科，
朱涛峰医生
你在医院里问问 谁比较好，就找他一直看就可以了
患者
我自己在一个县城医院上班，基本上都是去市里三甲医院看病，
患者
基本上都是找固定的几个医生
朱涛峰医生
😓😓
朱涛峰医生
IgE和嗜酸细胞高吗？
患者
lge130
患者
嗜酸性粒细胞不高
患者
又是偏低
患者
有时还偏低
朱涛峰医生
lge130，也不是特别高，
朱涛峰医生
高的话，可以免疫治疗
朱涛峰医生
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朱涛峰医生
很高兴为您解答，真心祝您健康🌷一切顺利🌷.
朱涛峰医生
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咨询时间: 2020-11-05
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