患者
叶酸代谢高风险，子宫内膜偏薄，快来月经期时做的B超，较厚处约0.66cm，有宫颈那馕，41岁，女，2017年3月hpv59阳性，2017年12月检测还是阳性，用了三个月金舒喜，2018年3月检测还是hpv59阳性，tct检查没事。2018年8月6日末次月经，2018年9月13日检测结果怀孕，至今42天。这种情况我该怎么办，想要这个孩子，2004年已经顺产生过一胎。（女，41岁）
图片因隐私问题无法显示
赵蓉医生
您好，抱歉回复晚了，您的怀孕检查发来看看
赵蓉医生
这张超声看没有怀孕
赵蓉医生
查血HCG了吗
患者
这是2017年12月份的超声单
患者
自己验孕棒测两次都阳性
患者
没查血
患者
上传的两个图都是去年12月份查的，现在在这种情况下怀孕了，我应该做哪些检查，怎么吃叶酸，还是这种情况下，适不适合要这个孩子，有没有问题，谢谢
赵蓉医生
实在不好意思上班忙回复晚了
赵蓉医生
tct没问题，不影响怀孕，不用担心这个
赵蓉医生
之前有过流产胎停育病史吗？
赵蓉医生
为什么查叶酸代谢
患者
2016年5月份的时候，当时怀孕70天，突然出血，超声发现胎停育。2017年做了备孕检查，结果hpv59阳性，加之子宫内膜薄，医生说不好怀孕，即便怀了也不好保。这次怀孕是个意外，但是想要这个孩子，所以问问您，有健康方面的风险么，当时查叶酸是准备备孕。之前人工流产过两个，因为那时没放开二胎政策。谢谢
患者
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赵蓉医生
目前风险主要是高龄的风险，高龄增加流产或者胎停育风险
赵蓉医生
建议早期尽量多休息，可以小剂量黄体酮保胎治疗
赵蓉医生
之前两次是人工流产，不是胎停育对吧？
赵蓉医生
那就补充爱乐维就可以
赵蓉医生
里面含叶酸
患者
之前的两次不是胎停育，小剂量的黄体酮，是针剂还是口服，去哪儿能买到，控制到什么标准就是小剂量～我拍的图是现在吃的叶酸，一天一片，够么？还是需要一天两片？一般三个月之后还会有高危的风险么？
患者
子宫内膜薄，有影响么？谢谢
赵蓉医生
口服的黄体酮就可以
赵蓉医生
一天两次，一次一片
赵蓉医生
这个斯利安的叶酸含量不够
赵蓉医生
需要一天两片
患者
需要吃到几个月？
赵蓉医生
孕期都应该吃
患者
黄体酮需要吃到几个月
赵蓉医生
所以建议爱乐维，一片就够了
赵蓉医生
黄体酮吃到9-12周
患者
叶酸需要整个孕期都吃么？润康建议服用么？大夫，我在饮食上还需要注意什么😊
赵蓉医生
是的
赵蓉医生
润康个人不推荐
赵蓉医生
饮食清淡，丰富多样就可以
患者
大夫，是不是过了三个月，高危风险就小了
赵蓉医生
是的
患者
现在42天，我需要做哪些检查么
患者
斯利安是一次吃两片，还是早晚各吃一片？
患者
有时候左下腹有点揪拽的微疼，大夫这个有事么？
赵蓉医生
早晚各一片
赵蓉医生
偶尔的没事哈
患者
大夫，子宫内膜薄有影响么，能采取什么办法？
患者
大夫，在满三个月之前，我需要做什么检查么？
患者
大夫，孕期是不是应当多吃高蛋白低脂肪的食物，燕窝，海参您建议吃么？
赵蓉医生
内膜薄是主要影响怀孕，如果怀上了就基本不影响
赵蓉医生
主要是超声检查看胎心胎芽发育情况
赵蓉医生
燕窝和海参可以吃，不要过多
患者
大夫听您这么说就放心多了，怀孕多少天去做胎心胎芽的检查？口服黄体酮有建议的品牌么？
患者
有时候会感觉头晕
赵蓉医生
近期就应该尽快检查看下
患者
谢谢，非常感谢您耐心的解答
赵蓉医生
不客气的，有问题就说
患者
黄体酮有建议的品牌么
赵蓉医生
琪宁
赵蓉医生
就可以哈
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咨询时间: 2018-09-19
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