患者
陈医生您好！上次找您看过后，吃了几天您开的药，感觉右腹疼痛的症状改善很多，准备再服用一天巩固时，发现今天左侧腹部开始疼痛。就在肚脐眼左侧周围。一开始痛点是肚脐眼左侧偏上一点，后来热敷后发现痛点转移到左侧下一点。我想问下医生您上次开的那个药还要继续吃吗？还是换个药？（女，49岁）
医生您好，上次由于右上腹部疼痛，找陈医生看过后认为是肠道痉挛，口服6542，3天。后来左腹部又疼痛，热敷卧床休息后症状有所缓解。恳请医生指点一下，该如何治疗
这是上次看病时的记录
医生您好，上次由于右上腹部疼痛，找春雨医生看过后认为是肠道痉挛，口服6542，3天。后来左腹部又疼痛，热敷卧床休息后症状有所缓解。恳请医生指点一下，该如何治疗
医生您好，上次由于右上腹部疼痛，找春雨医生看过后认为是肠道痉挛，口服6542，3天。后来左腹部又疼痛，热敷卧床休息后症状有所缓解。恳请医生指点一下，该如何治疗
图片因隐私问题无法显示
熊秋棠医生
你好，现在主要是怎么不舒服呢
患者
现在是左腹部(肚脐眼左侧偏上面一点)下午时突然开始隐隐疼痛。最近都在服用6542的药
熊秋棠医生
6542这个药现在可以不继续服用了
熊秋棠医生
现在除了有腹痛还有其他的不舒服吗？有没有反酸烧心，胃酸胃胀，大便是正常的吗
患者
是这个6542引起的吗
熊秋棠医生
也不是，但是这个药不用用这么长的时间
患者
大便还算正常，无反酸烧心。左侧热敷休息了一下有缓解。
熊秋棠医生
那还好，有多长时间了呢？这个症状
患者
左侧就是今天下午开始的。服用6542后，右侧(肚脐眼上方9cm偏右3Cm处)疼痛有所缓解，本来想再服用6542一天巩固一下的，因为早上起床就发现右侧触摸后还是有点不舒服。
患者
和您对话的这个瞬间，我左侧的疼痛已经没有了。但是右侧上方触摸后还是不舒服，不疼，但就是感觉不舒服
熊秋棠医生
但是这个疼痛不是很严重对吗？以前出现过这种情况吗
患者
好多年前就有。不严重。
熊秋棠医生
还吃过哪些药物呢
患者
前段时间眩晕银杏片和倍他司汀
患者
其他没服用过任何药物
熊秋棠医生
得舒特 匹维溴铵片 50 mg × 15 片/盒 用法用量：口服，每天3次，每次1片，用药14天
熊秋棠医生
可以用一下这个药物
患者
6542停用，对吗
患者
左腹疼是不是服用了6542的？
熊秋棠医生
对
患者
我这是胃部还是肠子有问题？
熊秋棠医生
肠子
患者
我右边的肾体检有5mm的结石，也有医生怀疑这也会引起右上腹部疼痛，您觉得可能吗
熊秋棠医生
5mm的结石引起的疼痛，应该跟这个疼痛不一样，结石引起的疼痛，稍微有点剧烈，是刺痛感，然后会在腰后部
熊秋棠医生
如果怀疑是结石引起的疼痛的话，可以去查一下尿常规，看看有没有血尿之类的就知道了
患者
我尿常规几次体检都是正常的。但是右上腹部的隐隐作痛是好多年啦
熊秋棠医生
所以就应该不是肾结石引起的疼痛
患者
那可能是胃病吗？胃炎之类的？
熊秋棠医生
应该是胃肠功能紊乱引起的
患者
但是平时吃饭我胃口很好。
患者
特别喜欢肉类，烧烤类，火锅类
熊秋棠医生
饮食上稍微注意一下
熊秋棠医生
整体症状还好，没有特别严重
患者
平时还喜欢喝浓茶
熊秋棠医生
得舒特 匹维溴铵片 50 mg × 15 片/盒 用法用量：口服，每天3次，每次1片，用药14天 洛赛克 奥美拉唑镁肠溶片 10 mg × 7 片/盒 用法用量：口服，每天1次，每次1片，用药7天 餐前 15-30 分钟服用
熊秋棠医生
就吃上这几个药物。
患者
嗯嗯，那您推荐给我的药可以和银杏片一起服用吗
熊秋棠医生
平时生活饮食要注意以下几点： 1. 注意饮食清淡一点，尽量少吃过酸过辣以及太油的食物 2. 饮食按时定量，少食多餐，多吃含维生素多的食物，少吃油炸食品 3. 少喝奶茶，浓茶，咖啡等刺激性饮料，多喝水。戒烟戒酒。 4. 适当活动，注意休息，避免久坐，睡觉前2小时不要进食
熊秋棠医生
可以的，少喝浓茶
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我平时还吃这个，据说对心脏好，防止心脏病。可以一起吃吗
熊秋棠医生
可以
患者
好的！非常感谢！我先服用了看看。
患者
另外我有幽门螺杆菌，请问需要治疗吗
熊秋棠医生
需要根除
患者
医生您再指导一下该怎么用药？
熊秋棠医生
已发在处方里了
患者
那我一共要吃三种药吗
熊秋棠医生
先用根除幽门螺杆菌的药物，其它先不用
患者
您的处方里多了一个丽珠得乐？
患者
肠溶片也是根除幽门螺杆菌的？
熊秋棠医生
没有多
熊秋棠医生
需要用到那四个药物。
熊秋棠医生
处方里的四个药。联合用药根除率才高
患者
处方里开的是2种
熊秋棠医生
不好意思，平台不让在线开抗生素了
熊秋棠医生
我发给你
熊秋棠医生
阿莫仙 阿莫西林胶囊 0.5gx12粒/盒 × 5 用法用量：口服，1.0g/次，一天两次(早晚)，疗程14天，餐后服用 诺邦 克拉霉素缓释片0.5gx7片/盒 × 4 用法用量：口服，0.5g/次，一天两次(早晚)，疗程14天，餐后服用
熊秋棠医生
还需要这两个药
患者
然后加奥美拉唑肠溶片和丽珠得乐，四种药一起服用，对吗？
患者
奥美拉唑肠溶片也要服用14天吗？还是7天？
患者
我们有同事吃的果胶必和雷贝拉唑，请问这两种和您刚刚说说的丽珠得乐、奥美拉唑有啥区别？不好意思啊，最后一个问题啦
熊秋棠医生
四种药物都是14天。这两个药物对应的你同事吃的差不多，是同一种类型，都可以治疗幽门螺杆菌感染。建议用我开的治疗
熊秋棠医生
没事的
患者
好的，谢谢！饮食有啥忌讳吗？我早上正常喝牛奶➕吐司
熊秋棠医生
服药期间清淡饮食，一次不要吃太多，肉类的食物适当少吃。切勿饮酒，注意休息。
患者
好的！谢谢！再见
患者
非常感谢！
熊秋棠医生
不客气
熊秋棠医生
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患者
已评价！非常感谢
熊秋棠医生
不客气的
熊秋棠医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
好的。我先服药治疗下幽门螺旋杆菌
熊秋棠医生
嗯嗯
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咨询时间: 2022-01-18
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