春雨医生

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咨询一下下2型糖尿病(男,60岁)

董菲格医生

您好,您具体想咨询2型糖尿病的什么问题呢

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你好医生

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患者

我想咨询一下 我本人60岁 男 去年患有糖尿病

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2型

董菲格医生

目前血糖控制的怎么样呢?空腹和餐后2小时大概在什么范围

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本人偏瘦 我只要一个问题是 从去年开始就我的胳膊就开始了一碰 东西 就发紫

董菲格医生

目前是吃什么降糖药物

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空腹11

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之前吃的 二甲双瓜 目前换了 波糖片

董菲格医生

发紫是类似皮下有出血的那种感觉吗?您有照片吗

董菲格医生

阿卡波糖吗?

董菲格医生

您目前空腹血糖11有点太高了

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我的胳膊 手背 一碰东西 就紫 比如 碰到水管 或者 墙壁 沙发上 硬的地方

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患者

照片我目前还没有 手的话 也开始松弛了

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试问一下去是不是糖尿病并发症呢

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嗯是的

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像我这样的情况 如果在控制饮食好的情况下 可以不可以不吃药物呢 我之前还喝酒

董菲格医生

您目前空腹血糖11很高,只控制饮食目前是不可以的

董菲格医生

还有就是阿卡波糖只能控制餐后血糖

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患者

你好 请问您还在线吗

董菲格医生

是属于短效的,我建议您不用停二甲双胍

董菲格医生

您是为什么要停用二甲双胍呢

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患者

因为我偏瘦

董菲格医生

糖尿病的并发症会有微血管和周围神经的病变

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患者

医生和我说暂时不吃二甲双瓜

董菲格医生

但是您说的症状 我觉得您是要查一下血常规和凝血功能

董菲格医生

尤其是凝血功能

董菲格医生

但是单吃阿卡波糖 只能控制餐后血糖

董菲格医生

空腹血糖还是比较高的

董菲格医生

医生让您就单吃阿卡波糖吗

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患者

哪像我这种情况下胳膊的话好不了了吗 只能一直次紫么 前段时间我感冒了 去医院输液 输了几天我胳膊紫色的东西下去了 这几天又有了

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患者

还有一种

董菲格医生

您好,糖尿病一般不会有您说的这样发紫的症状,我觉得主要还是考虑凝血的原因

董菲格医生

如果您凝血功能有问题的话 才会轻微碰撞就会发紫的

董菲格医生

所以您一定要去检查一下凝血功能,还有血常规,看一下血小板的数量

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好的

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我不能停药是吗

董菲格医生

您目前空腹血糖11,是不建议停的

董菲格医生

一般来说空腹血糖7以下

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以后如果低了 可以停药吗

董菲格医生

是一个比较稳定的血糖

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哦 明白

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谢谢您了

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嗯 了解

董菲格医生

您只要空腹血糖控制在7以下,餐后血糖(2小时)8-9

董菲格医生

这样可以停药的

董菲格医生

我推荐给您糖尿病饮食 您可以参考

董菲格医生

糖尿病饮食的主食尽量吃干的,例如杂粮馒头、米饭(不超过2两)、玉米。尽量不要吃升血糖快的主食(粥、扁食、面条、甜面包)。蔬菜多吃绿叶蔬菜,少吃根茎蔬菜(土豆)。水果方面吃含糖比较少的黄瓜、西虹柿,尽量不要吃含糖份高的西瓜、榴莲、火龙果、芒果、小番茄。多吃优质蛋白(鱼肉、蛋、奶)。注意定时定量饮食,切忌暴饮暴食。

董菲格医生

还有就是一定一定要去医院查一下凝血功能和血常规,这样我才比较放心

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好 医生可否加一个您私人微信

董菲格医生

抱歉哈,我们这个平台不让发的,会被屏蔽掉,实在不好意思

董菲格医生

您可以点击头像关注我

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患者

董菲格医生

感谢您的理解

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我还想问一下 羊肉 牛肉可以吃吗

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患者

鸡肉可以吃吗,鸡汤可以喝吗

董菲格医生

可以吃的,只要适量就可以,鸡肉也可以吃。鸡汤不建议喝,因为肉汤本身并没有多大营养价值,并且嘌呤很高,像高尿酸的人都是不让喝肉汤的

董菲格医生

还是单吃肉比较有营养

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患者

好的人谢谢

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患者

晚安 祝好梦

董菲格医生

谢谢 祝您生活愉快😊

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咨询时间: 2019-04-29
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董菲格
董菲格  内分泌与代谢科 医师
厦门大学附属中山医院
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