患者
女孩，年龄28个月，体重12.5kg。昨晚11点起发烧，39°C，额头使用降温贴，服用泰诺林后降温至38.5°C。早上七点体温40°C，就医后验血，开了药并使用：利巴韦林气雾剂、磷酸奥司他韦颗粒。中午至晚上半天，每四小时交替服用泰诺林和美林，身体进行温水擦拭，体温不下降，一直维持在39-40°C。精神状态下降，胃口减少，昨天到今晚大便一次。目前高烧不退，咨询如何处置。（女，2岁）
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俞懿医生
您好，请问宝宝除了发热之外还有其他症状吗？体温最低能够降到38.5度左右的吗？另外，给宝宝查血常规了吗？或者是做过其他的检查吗？结果如何的？
患者
轻微咳嗽和流涕，哭闹的时候。
患者
血氧报告已上传
患者
血样
患者
今天整天基本维持在39度，无法降到38.5
俞懿医生
根据您的病史描述和血常规报告来看，考虑宝宝是病毒性的上呼吸道感染。一般会经过5-7天的病程，而且大部分都是病毒性的，不需要用抗生素治疗的。宝宝可以用以上的抗病毒药物治疗的，缓解感冒症状，多喝水，空气多流通，可以喂点橙汁补充维生素c。如果高热持续不退，或者精神萎软，有抽搐，咳嗽明显还是要带到医院去再次复诊一下的。
患者
好的，目前就是一直39度40度家长比较着急，如果今晚还是一直在39度以上还是继续观察是吧
俞懿医生
至于高热反反复复的，建议多喝水，勤量体温，衣物解开散热，如果是高热的时候，建议只穿棉毛衫裤就可以的，温水不停地擦身，冰宝贴降温，可以额头，颈部，大腿根，腋下贴，帮助降温，并且多更换。38.5度以上的话还需要用退热药，可以继续用美林和泰诺林交替应用的，通常间隔4小时就可以再用的，24小时各自不超过4次。
俞懿医生
如果能够下降到38.5度左右，而且降下来了，宝宝精神反应还可以的，那建议继续观察观察的。目前抗病毒药物都已经在治疗了，即使是甲流，乙流等等的强力病毒，奥司他韦也是可以覆盖了的。
患者
好的，懂了，谢谢。
俞懿医生
嗯，勤量体温，及时降温
俞懿医生
不客气的
俞懿医生
有情况还请及时咨询或者就诊
患者
如果整晚高烧明早还是降不到38.5度，有必要再去医院复诊么？
患者
对了，今天医生检查喉部，扁桃体有轻微炎症。
俞懿医生
如果宝宝没有发生抽搐，精神反应什么的都还好，胃口也还可以的，尿量什么的多的，那可以再观察观察的。但是如果以上提到的有异常的话，还是需要及时就诊的。
患者
好
俞懿医生
嗯
俞懿医生
密切观察宝宝病情变化吧
患者
非常感谢。
俞懿医生
没事的
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咨询时间: 2017-12-21
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