患者
大夫您好,我爱人的肾穿报告出来了,想请您帮忙解读一下(女,34岁)
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卢建新医生
你好,请问有何不舒服去检查?有无浮肿?血压如何?肝肾功能、尿常规、24小时蛋白尿定量如何?有何其他慢性病史?目前哪些药物治疗?家族其他直系亲属有无类似肾炎?
患者
无浮肿,血压正常,肾功能正常,尿常规有潜血和蛋白质,24小时定量1.4克,无其他慢性病,目前正在吃氯沙坦钾片,直系亲属没有类似肾炎,但是有尿潜血
患者
我想请您帮忙解读一下肾穿刺活检的报告
卢建新医生
好的。 肾穿刺光镜下肾小球2/29有硬化或玻璃样变,免疫复合物沉积比较少,肾小管间质病变也比较轻。电镜也主要是基底膜厚薄不均。 总体来说病理程度比较轻。 临床来说,症状轻微,没有明显浮肿和高血压,肾功能正常,蛋白尿属于中度。 临床总体来说属于轻中度。 有机会的话,推荐基因检测,了解有无薄基底膜肾病等问题。 治疗方面,目前暂时不必使用激素等免疫抑制剂,而是使用沙坦类降蛋白降压药物。由于平时没有高血压,服用后需要监测血压变化,防止低血压出现。 平时建议低盐低蛋白饮食,少荤多素,饮食清淡,没有浮肿可以适度多饮水。
患者
有没有可能会是Alport综合征,查了一下资料,父母没有得过肾病,也就是有一些尿潜血,我们有一个儿子,现在有点害怕
卢建新医生
Alport一般会有肾外表现,如耳聋、眼部异常、食管平滑肌瘤等,目前没有这些症状,且病理电镜也不典型,因此可能性比较小,不必过于担心。 当然基因检测可以辅助诊断。
患者
好的,谢谢大夫
卢建新医生
不客气
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咨询时间: 2023-12-06