春雨医生

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患者

11月份早上起来,两只眼睛都是眼屎,我也没大在意,我以为上火了,也没有用药,过了一个多礼拜眼屎就没了,就有点开始眨眼,我以为看电视看的,就停了电视,手机,还是有点效果,我也没管,12月9日又有眼屎了,又带她看眼睛,看的眼科,说是有点结膜炎,滴点眼药水托百士,回家滴了七八天,我就给停了,也有好的效果,现在停了一段期间,眼睛不经常眨,但还是会有使劲眨的情况,中途还有清嗓子,我以为长大了,会咳痰了,我没有太管,一个礼拜前,她开始有动鼻子,缩鼻子,想问一下怎么回事(女,3岁)

申文雯医生

你好,宝宝眨眼睛,缩鼻子,清嗓子,症状反反复复,这是抽动症的表现

申文雯医生

有些抽动症的孩子会合并ASO和血铅水平的升高,建议先到医院抽血查一下这两个指标。ASO升高需要用长效青霉素治疗,直到正常为止。血铅升高需要进行驱铅治疗。如果治疗后孩子仍有抽动,需要口服地牡宁神口服液或静灵口服液,专门针对抽动症治疗。

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患者

她的手指上有小白点

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患者

我今天去检查了血常规的检查,没有拿检查结果,明天去查微量元素的检查

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患者

您说的这是检查什么可以检查出来

申文雯医生

抽血做的检查呀

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患者

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患者

这是今天医生给开的药,早晚10毫升,托百士眼药水左眼右眼各一滴,左鼻右鼻各一滴

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患者

血常规能检查您说的那个吗

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患者

还是有特有的抽血的才能检查您说的那个

申文雯医生

不能

申文雯医生

就叫这两项

申文雯医生

不过一般微量元素中含有血铅

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患者

好的,可以,是不是单独做您说的这两种,会比微量元素更准吗

申文雯医生

一样的

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患者

好的,那我就等着做微量元素结果出来看看铅高不高就行了是吧

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患者

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患者

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患者

不能发视频,我给我闺女这样弄鼻子截图您看一下

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患者

你和她玩,还好一点,只要她没意思,或者没事干,就比较频繁

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患者

也不知道是我们多想了,还是怎么,老觉得她不太高兴,容易发呆,愣神

申文雯医生

对这类孩子生活中要预防感冒、均衡饮食,保证充足睡眠,不要过度劳累、给予过大压力。多带到户外运动,少在家呆着,尤其是玩手机、看电视等,孩子出现发作的时候,不要指责,也不要给予过多关注,转移注意力能够减轻、减少发作。

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患者

这就确定是抽动症了是吗

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患者

老觉得不高兴,愣神,是我们的错觉吗?还是她就是存在的,她就是和以前不一样

申文雯医生

是的,目前是考虑抽动症。您还有担忧的话,可以到医院儿童神经内科,做长程视频脑电图监测,至少16小时以上的,含有清醒和睡眠周期。同时最好能把这种发作抓到,以发作同期脑电是否有改变为诊断标准。如果没有明显异常,那是要考虑抽动症了

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患者

抽动症很严重吗

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患者

会自愈吗

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患者

您说的做这个检查,一天都要在医院是吗?我闺女需要做什么

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患者

还有您说的那个做查血的那个检查,一般多久能拿到结果

申文雯医生

是的,在医院待一天或者睡一晚 我们医院是三个工作日后拿结果 这个病预后相对较好,有些孩子比较轻微,不治自愈,多数在青春期后减轻,极少数患儿终身用药,短暂控制,容易反反复复。

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患者

做这个检查,会对小孩有伤害吗

申文雯医生

没有

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患者

老觉得不高兴,愣神,是我们的错觉吗?还是她就是存在的,她就是和以前不一样

申文雯医生

所以可以做脑电来鉴别呀,到底是真愣还是假愣

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患者

这个也说不好是吧,一起玩没事,只要让她自己玩,她就会有愣神

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患者

这个项目一般多少钱

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患者

还有您说的那个做查血的那个检查,一般多久能拿到结果

申文雯医生

1000元左右 1~2天

申文雯医生

一到两天

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患者

1000左右做您说的那个检查是吧

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患者

那我选择做微量元素,就不做您说的那个抽血的是吧,这两种做的铅的检查,正确度都一样吧

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患者

还有造成抽动症是什么原因啊

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患者

这是今天医生给开的药,早晚10毫升,托百士眼药水左眼右眼各一滴,左鼻右鼻各一滴

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患者

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患者

药就吃这个医生开的吗?托百士也这样用是吗,眼睛鼻子都滴

申文雯医生

目前这个病的原因没有明确的研究,统一的共识认为是神经递质失衡、遗传、心理、环境等综合因素相互作用的结果。 这些药对于抽动症没有明显效果的,不常规作为推荐

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患者

那这个药吃吗

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患者

眼药水滴吗

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患者

严重吗?抽动症

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患者

我今天看的那个医生说,我闺女眼睛下面是红色的,应该是粉色的,所以她让我滴眼药水,鼻子,眼睛都滴

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患者

我闺女的这个严重吗

申文雯医生

不推荐使用,并且眼药水之前用过呀,没有很明显的效果,还出现了其他的症状,是不能单纯用眼睛疾病来解释的。 我在出急诊,有问题你留言,我结束后统一回复你

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患者

那个药呢

申文雯医生

[自动回复]我正在出急诊,忙完之后回复您,望谅解🙂

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患者

这个检查只能去北京检查吗?我在青岛住着

申文雯医生

[自动回复]我正在出急诊,忙完之后回复您,望谅解🙂

申文雯医生

这个药不推荐使用呀 只要有儿童神经科、能做脑电图的医院都可以查,不一定非要来北京

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患者

今天早上起来动鼻子现象明显减少,甚至半天才有一次两次,我们25号从早上六点起来坐车,坐飞机,坐高铁,折腾四点才到家,五点时候又出去逛街了,吃饭,劳累会让她加重她动鼻子,眨眼睛吗?

申文雯医生

会的,所以如同上面说的呀,不要让孩子过度劳累

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患者

她现在是鼻子不动的时候,没有什么变化,只要动了一次,后面就会连续动几次

申文雯医生

抽动症是这个特点呀

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患者

查含铅高不高是因为含铅高是影响抽动症的主要诱因吗?微量元素的铅,就能查出来您说的那两个检查所有吗

申文雯医生

是诱因之一 不能啊,只含血铅

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患者

您说的两项分别是ASO和血铅吗

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患者

微量元素只有血铅这一项,ASO我要单独再去查一下是吧

申文雯医生

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患者

我要查这一个血铅,一个ASO,一个脑电图,还有那?

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患者

吗?

申文雯医生

够啦

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患者

脑电图白天我们要是做,我闺女需要干什么

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患者

脑电图什么时候做最好

申文雯医生

都可以啊,只要她配合

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患者

这个脑电图为什么要做这么久呢

申文雯医生

时间长容易抓到发作呀,越长时间的没有问题,越能说明宝宝就是没有其他问题啊,更要考虑抽动症了

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患者

这个是专门做小孩得脑电图吗

申文雯医生

你到专门做小孩的地方做当然就是了

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患者

哪里是专门做小孩的呢,我在青岛这边,我问了一下都是大人和小孩通用的

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患者

我看网上还有说做些检查的抽动量表、抗O、过敏源

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患者

我也不太懂,还的麻烦医生您

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患者

用做这三样检查吗

申文雯医生

那实在没有的话那就只能做这种了 不用,主要是抗O

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患者

抗o怎么操作,主要是检查什么的

申文雯医生

抽血查 链球菌感染

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患者

一个血铅,一个ASO,一个抗o,一个脑电图,就这四个是吧,脑电图没有您说的长时间的,就做短时间的,我说的对吗

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患者

还有就是做普通脑电图,对孩子大脑不会有损害是吧

申文雯医生

对 没损伤

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患者

检查抽动症我要检查的这些项目,挂儿科就可以了吗

申文雯医生

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咨询时间: 2019-12-26
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申文雯
申文雯  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  首都医科大学宣武医院
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