患者
患者10月份因排尿不畅去医院检查，输液治疗效果不佳，浮肿，无法进食，转入上级医院，入院血肌酐达800，及时进行双肾穿刺引流术后，3日后血肌酐降到正常标准。昨天做了肾动力检查和ct。烦请解释一下相关检查结果。（男，60岁）
腹盆腔内见片状软组织影密度增高影，ct值约48HU，边界不清。
图片因隐私问题无法显示
白云金医生
你好，现在排尿情况如何
患者
现在肾造瘘还没有拔管，还在用
患者
都在引流袋里
白云金医生
排尿不好多久了？
白云金医生
有没有基本疾病，比如脑梗，脊柱的异常
患者
有高血压
患者
排尿不好3个月左右
白云金医生
对于这种情况，建议保留造瘘，密切复查肌酐水平，等其恢复到正常水平，尝试夹管评估拔出造瘘
白云金医生
然后再完善泌尿系彩超，尿动力检查，寻找排尿不好的病因
白云金医生
同时等肾功能好转后，暂时腹部盆腔增强CT或者核磁，明确软组织良恶性
白云金医生
目前造瘘通畅状态下，肌酐多数会慢慢降的。人是安全的。 就目前你的检查，考虑可能是前列腺增生导致的排尿不好，但是具体情况，还需要进一步检查来明确
患者
腹盆腔内见片状软组织影密度增高影，ct值约48HU，边界不清。
患者
主要这个数据什么意思
患者
有可能是恶性的嚒？
患者
主要是边界不清，意思是还在扩张？
白云金医生
就是平扫看不清楚，所以需要增强检查来明确良恶性
患者
核磁能不能看到呢
患者
主要增强ct要注射造影剂
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是今天早晨的检查结果
白云金医生
核磁需要增强才能看的清
白云金医生
这个抽血还好
白云金医生
鉴别肿瘤性病变，多数需要看增强检查的，不论CT还是核磁
患者
好的👌，谢谢啦
患者
这个应该还好吧
白云金医生
目前还不好说
白云金医生
因为性质不明
患者
他这种病，能不能喝牛奶
患者
刚才出院回家路上，坐在车上五个小时，两个引流管有点红色液体出现，有可能轻微出血，严重不
患者
引流管排出的液体有点红
患者
在阀门接口处有一点点红血丝沉积
患者
饮食方面有没有要注意的？低盐低脂低蛋白嚒？
白云金医生
轻微出血属于正常现象的，毕竟有摩擦出血的
患者
牛奶鸡蛋是否能吃
白云金医生
低盐低脂低蛋白
患者
插了引流管以后，基本上不怎么排尿，这个是否正常？
患者
不能喝牛奶了嚒
患者
毕竟补钙的，主要考虑老年人钙流失方面
白云金医生
不正常，尿少可能是肾功能恢复的不好
白云金医生
现在先把肾功能填好再说，补钙都是其次的
患者
好的
患者
是否需要多喝水？
白云金医生
正常喝
患者
好的
白云金医生
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咨询时间: 2023-10-25
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