春雨医生

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患者

你好医生,宝宝流鼻涕有十天,咳嗽了一个星期。吃药都没有效。白天咳少,都是后半夜咳的厉害。特别是半夜喝奶的时候。每次都是激烈的咳,咳到吐。(男,8个月)

周山医生

你好,是多大的小宝?

周山医生

有没有痰?吐出来的奶液里面有没有黏糊糊的东西?

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患者

有的。是八个月的宝宝

周山医生

还有其它症状吗?

周山医生

体温正常吗?精神反应、奶量大小便正常吗?

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患者

不肯喝奶,晚上睡觉总是闹。体温正常,精神状态很好。吃东西少。

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患者

现在一天两次尿布。尿很少,很黄

周山医生

这几天都吃什么药?

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患者

医生开的,乙酰半胱氨酸颗粒,氨溴索颗粒,盐酸西替利嗪颗粒,健儿清解液

周山医生

明天去医院让医生听听气管肺,然后查一个支原体,这种情况考虑支原体感染可能性很大,如果是,需要加用阿奇霉素口服治疗。

周山医生

另外,少量多次喝水,尽量保证小便不少。

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患者

昨天去了诊所看,医生说没有什么事。就是伤风感冒。吃了一天的药,也没有缓解

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患者

继续吃那些药还要加上啊奇霉素吗

周山医生

夜间剧烈咳嗽考虑支原体感染可能性非常大,支原体感染以后最有效的治疗就是阿奇霉素。

周山医生

阿奇霉素+氨溴索颗粒+健儿清解液

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患者

听到咳嗽声音痰非常多。做雾化不配合。

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患者

还有鼻涕十几天都好不了

周山医生

配合雾化肯定会好一点,利于排痰,大多数小宝刚开始会哭闹,做几次就会好很多,睡着也可以做。

周山医生

流鼻涕可以用生理海水冲洗一下

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患者

鼻涕有时黄绿那颜色

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患者

吃啊奇霉素是吃半包吗

周山医生

说明还是有炎症

周山医生

体重多少?

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患者

19斤。就是这两月没有做支原体检查。因为小孩两个月肺炎住院后。每个月都咳嗽很久。

周山医生

买0.1g的希舒美阿奇霉素,吃一袋/次,一天一次

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患者

还有晚上总是听到鼻音很重。会不会有鼻炎。鼻涕反流才会在喝奶的时候咳的厉害和吐

周山医生

父母有没有鼻炎?小孩有没有湿疹、牛奶蛋白过敏、喘息病史?

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患者

有湿疹,有过几次皮肤过敏。吃的是水解奶粉

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患者

父母没有鼻炎,小孩姐姐有点小儿鼻炎

周山医生

先吃阿奇抗感染观察看,另外生理海水冲洗鼻腔,如果好了,考虑还是和这次感染有关,如果流鼻涕不好转,那就要考虑鼻炎了,轻微的鼻炎,治疗方法是吃西替利嗪糖浆和生理海水冲洗鼻腔。

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患者

好的谢谢医生。

周山医生

避免冷空气刺激,戴口罩。

周山医生

不客气😊🍀

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患者

对了,小孩体质那么差,吃什么可以提高免疫力的

周山医生

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咨询时间: 2021-04-04
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周山
周山  小儿科 医师 已认证
亳州市人民医院
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