患者
血小板正常凝血功能正常,身体多处瘀斑（女，27岁）
金涛医生
请把报告单发来，还有瘀斑照片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
最近一段时间身上腿上经常有乌青，也没觉得嗑到碰到就有了，有几天没有了，然后别的地方就又出现了，一直这样
患者
我的血常规做的时候我有感冒，感冒好几天了一直吃着药也不好，昨天去输液了今天感觉好多了，我的血常规的白细胞高可能跟我感冒有关系
金涛医生
白细胞增多，是怀孕了么？
患者
不是，没有怀孕，是感冒了
患者
白细胞高跟我感冒有关系吧，我感冒好几天了
金涛医生
以前经常有这种情况么？
患者
最近一段时间发现的
患者
以前没有
金涛医生
最近吃了什么特殊药物么？比如阿司匹林
患者
没有，最近一直吃的是感冒消炎的药
患者
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患者
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患者
今天早上发现身上长了几个这样的红点
患者
之前身上这些地方没有这些红点，今天早上发现的
患者
这些红点会跟我昨天感冒输液有关系吗？
患者
我会不会是得了白血病啊
金涛医生
不像白血病
金涛医生
感冒嗓子疼么？发烧么？
患者
感冒是咳嗽痰多黄痰，咳嗽的时候嗓子会疼，头疼，不发烧
患者
昨天输了液，今天感冒感觉好多了，今天再去输一天
患者
我身上的乌青，红点都不想是白血病吗？
患者
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金涛医生
淤青之前没用过什么药物是吧
患者
我还偶尔我手指的地方疼，就在锁骨下面，两个突出的骨头，经常偶尔会疼
患者
我手指的这个地方是胸骨吗？
患者
白血病不是胸骨会疼吗？
患者
乌青之前没有用过药物，用也是用过阿莫西林或者头孢这些消炎药
金涛医生
那个地方是胸骨角。白血病会有胸骨疼，通常在胸骨体，就是你指的地方往下大概5cm位置
金涛医生
而且，到了胸骨疼底地步的白血病，血常规会有显著改变的，你没有
患者
嗯，我这个胸骨疼有一两年了吧，有时候一两个月会疼一次，疼个几天就好了，这次有好几个月不疼了，又疼了，疼的有几天了，现在没有前几天疼了
患者
那我这个乌青，无缘无故的一直有，不是这里就是那里的
患者
我身上的红点是白血病的红点吗？
患者
我这几天一直怀疑自己有白血病，都快神经了，主要是刚生完孩子，孩子才九个月，好怕自己得了白血病，心里一直乱想
金涛医生
淤青按单纯性紫癜对待就行，不影响健康，不用治疗
金涛医生
胸骨疼肯定和白血病无关。如果是白血病导致的，你活不到现在
金涛医生
这两个小红点可能看着像出血点，按压时完全不褪色么？
患者
按住小红点松开看看有没有褪色吗？
金涛医生
按住时消退，松手又恢复，那就不是出血点
患者
按住松开看着没有变化
患者
按住时还有啊，没有变化
金涛医生
那就是出血点。
金涛医生
偶尔几个不算问题。如果大片出现，那就是问题了，最常见的是过敏性紫癜
患者
就是今天早上发现有几个小红点，
患者
主要就是乌青的问题，主要是之前没有过，最近一段时间一直不断的这里有那里有，让我有些害怕
患者
可以排除白血病是吗？不用做骨穿吧
金涛医生
完全不用担心白血病
患者
好吧，那身上的乌青也不用吃点什么药是吗
患者
是不是我血管太脆弱了，是不是吃点维生素c好点
金涛医生
如果正常饮食的话，维生素c价值不大
患者
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患者
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患者
就在刚刚我吃了几个炒的咸花生米，也没咬到嘴里啊，嘴里就长了个这个
患者
就吃了几个，没吃完的时候就觉得嘴里疼，觉得是烂了一块一样，我用舌头舔了舔，结果一舔更大了，一看像是有一块淤血突出来了
患者
吃着东西好好的突然一下就出来了一个血块
金涛医生
左右各有一个？
患者
就这一个
患者
我们这里门诊医生说是一个血泡，说过几天就吸收了
患者
血泡也是出血点是吧
患者
怎么身体这么多出血点
金涛医生
口腔偶尔的血泡不算问题。可能最近上火口腔内有肿胀，所以容易咬伤
金涛医生
如果同时出现多个就是问题了
患者
就一个
金涛医生
那就没问题
患者
但是感觉身体出血点好多
患者
白血病初期血常规上也是可以看出来的吗？
金涛医生
如果出现明显症状时，血常规会有显著变化。比如出血点，血常规血小板是显著减少的
患者
初期没有明显症状时呢？
金涛医生
血常规看不出来。骨髓会早于血常规
患者
早期什么也检查不出来吗？
金涛医生
可以做骨穿呀，化验骨髓能早期发现
患者
我这个身上的乌青，按理说身上出现乌青了如果是白血病的话血常规是已经可以看出来的是吧
金涛医生
是的。所以说，你不用担心白血病
患者
好的，谢谢医生，那我身上这个乌青就不用管，现在腿上还有胳膊上一共三个乌青呢，就算下去了，别的地方又出现了，一直有，也不用管他吗？
金涛医生
不用管
患者
好的，谢谢金医生
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咨询时间: 2020-08-23
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