几个月前咨询过您糖尿病用药的事。这段时间我一直按您的提示每天两次（午、晚）随主食服用拜糖平。周末检查，糖化5.7，但空腹6.5（这襾个月大都在6左右）。另外，我最近体重又降了几斤，只有86斤了，难道拜糖平也降体重？（我妈这些年一直吃拜糖平，体重也降了不少）。与其这样，我能否换成二甲？二甲近期被常常被夸优点多多（女，48岁）

刚才我在和主任吃饭,所以没回答你，甲亢也会消瘦，但我看你血糖不错呀，二甲双胍也是一个很好的药物,既有这个降糖,也有减轻体重的作用。鉴于你现在有减轻体重了,你就不要吃二甲双胍了,双胍也会减轻体重，胳膊酸痛的话也有好多原因,建议你查一个血生化里面包含了激酶这一项,看看这个肌酶没有问题，空腹血糖在您这个年龄挺好的，拜糖平控制餐后血糖效果好，二甲双胍对空腹血糖效果好一些，联系您查查引起消瘦的其他原因，现在您血糖达标了，查查风湿免疫的指标我建议，好,看看是不是风湿科的问题。