患者
我今年41岁，男，今年7月10日去体检发现血压高149/90，（以前没有过，5月份胃溃疡住院量血压时亦均正常。）之后每日早晚各量血压一次。从那以后并坚持晚饭后快走，睡觉前量血压都很正常115/75左右，但早上醒来测量130/95左右。（睡得较晚醒得较早）请问这种情况是吃药降压还是依靠运动饮食降压？（男，42岁）
朱微微医生
目前继续锻炼，运动饮食降压半年后再看血压情况，另外改善睡眠有助于降压。
朱微微医生
另外血压一周监测2至3次就好，不用每天都量，避免过度关注血压。另外体检肾功能及尿常规有无异常？
患者
肾功能尿常规均正常
患者
谢谢朱医生
朱微微医生
可以先观察血压，同时如果吸烟的话，建议戒烟。
患者
胃出血后已戒烟三个月
朱微微医生
那就好，记得一定要坚持，一周最少运动五天，每次不少于半小时，如果半年后正常了，也要经常查下血压，您可以诊断为高血压了。若控制不行，可以加药，加药前建议明确血压类型，有无继发性高血压的可能性
患者
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患者
谢谢朱医生。但我不清楚为什么早上下压总是规律性偏高
朱微微医生
可能跟您睡眠不好有关。
患者
谢谢朱医生，我听说一旦用了降压药后药就不能停了，原来高血压可能是假性的，还能通过运动饮食控制住，一旦用了药就成真的了。这种说法对不对？
朱微微医生
不是这样的，我自己就看过停药的病人。如果血压很高，通常我们会先给病人用药，再让他控制！饮食，加强锻炼，能做到的话，如果血压开始下降，低于110/70后就开始减药，但很多病人做不到坚持锻炼，加上应酬多，没办法控制饮食，所以药也停不了，用药的目的是降压，是因为病人血压高才用，而不是用了药血压高
朱微微医生
针对您的问题，建议您继续坚持，如果实在坚持不了，血压控制不了了，再考虑药物，另外需控制体重，如果体型肥胖，建议减肥。另外打鼾比较重的，血压也会高，这种需要至耳鼻喉科就诊
患者
明白了，谢谢
朱微微医生
不谢啊
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咨询时间: 2015-07-31
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