患者
女,59岁。高血压流鼻血。住院治疗。已经出院。拜新同可不可以长期吃?
1、现在血压,高压:135-156之间,低压:92-106之间。低压还是比较高。
2、(重点)上面检验报告是两间不同医院,一间是中医院门诊检验报告,一间中心医院住院检验报告。
按照上面检验报告,拜新同可不可以长期吃?,要不要定期复查,肾功能和肝功能?低压高:拜新同+丹参片,可以一起吃?,除丹参片,还没有其它药可以跟拜新同一起吃?
3、流鼻血,治疗后。要多久时间才可以吃热东西。
4、低钾症,香蕉可以长期吃?除吃香蕉。还有没有其它东西,可以补钾。
5、禁吃什么东西。
6、如果不控制饮食,血压很容易升高,对不对?
7、如何用电子血压计测量血压才准确。血压计不规则脉搏是什么问题?
8、检验“钠”比较高,有什么办法可以降低?
9、尿酸高,有什么影响,有什么办法解决。
10、心电图结果有没有问题?对血压计不规则脉搏,有影响吗?
因为本人要上班,提前整好要问的问题。(女,59岁)
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吕永楠医生
您好,根据您提供的检查结果,结合您提出的问题,我回答如下
吕永楠医生
第一,拜新同这个药并不影响患者的肝肾功能,这个药是可以长期服用,丹参片是中成药,并不具有降低血压作用,可以与拜新同一起服用,加用这个药物来降低低压。 建议加用: 【告知】互联网医疗不能代替线下面对面就诊,具有一定的医疗风险,如果您既往没有药物过敏史和不良反应史,建议可以按照以下方案服用药物,到当地有资质的药房或者医院购买: #纳催离缓释片(吲达帕胺)每天早上服用一片(1.5mg)
吕永楠医生
第二,患者流鼻血是因为鼻部血管瘤,这个要在耳鼻喉科进行专科治疗,避免再次出血,现在出院已经有将近一个月的时间,是可以吃热的东西。
吕永楠医生
第三,患者不需要经常进行补钾,也可能是一过性低钾血症,因为在中医院的血钾是正常的,患者最近可以复查血钾,如果血钾是正常的,就不需要进行补钾治疗,如果确实存在低钾血症,更适合的是服用药物来进行补钾,例如氯化钾缓释片。同时还需要寻找低钾血症背后的原因。
吕永楠医生
第四,没有禁止服用的食物
吕永楠医生
第五,血压波动主要跟季节,生活习惯,生活状态,情绪状态有关,饮食对于血压的波动性影响不是这么大。 对于高血压患者而言,建议低盐低脂饮食。
吕永楠医生
第六,血压计不规则脉搏提示心律失常可能性,建议完善心电图或者动态心电图检查,予以明确。 【测量方法】 准备:选择在安静的房间内测量血压,测量血压前最好排空膀胱,在靠背椅上坐位休息至少5分钟。确保手臂有支撑,双腿不交叉,不跷二郎腿,双脚平放在地上。 合适的袖带:选购血压计前,血压计和上臂周径要匹配合适。目前大部分电子血压计都配置了适用于大多数测量者的标准袖带(上臂臂围<32 cm)和供上臂臂围较大者使用的大袖带(上臂臂围≥32 cm)。 具体操作方法:将袖带放在裸露的上臂,袖带的下边缘在肘前窝上方1-2 cm。血压计上通常会用箭头标记出气囊中心,将箭头指示处放在肱动脉上方。袖带高度和心脏持平。测量过程中,不要说话或者使用电子设备。在血压计没有存储血压读数前,不要将血压计给其他人用。
吕永楠医生
第七,患者的钠离子是正常的,无论是在中医院还是中心医院。
吕永楠医生
第八,患者尿酸偏高一点,这个是没有临床意义的,不需要担心,更不需要处理。
吕永楠医生
第九,从普通心电图检查结果来看,这份报告并无大碍,因为普通心电图做的时间比较短,在通常不到一分钟,现在要明确血压计不规则波动,到底是不是心律失常就可以通过24小时动态心电图检查进行明确,这个检查可以监测全天24个小时心脏跳动情况,准确性更高。
患者
1、拜新同可不可以早上空腹吃?对胃有影响吗? 2、检验单,肾功能和肝功能,电解质,正常吗? 3、拜新同+复方丹参片+纳催离缓释片,可不可以一起吃,全部可以空腹吃?拜新同早上吃一次,复方丹参片+纳催离缓释片,各吃多少。 4、心电图24小时测,门诊有这种服务吗?
吕永楠医生
拜新同可以早上空腹服用,对胃没有影响
吕永楠医生
中医院的化验单都是很好的,中心医院化验单有些指标的异常,可以复查。
吕永楠医生
这三个药物可以一起服用,可以空腹服用,复方丹参片按照药物说明书服用就可以,纳催离缓释片每天早上服用一片
吕永楠医生
门诊有动态心电图检查,可以挂号就诊完成
患者
中心医院化验单是鼻出血时,抽血化验,哪些有些指标的异常?
吕永楠医生
尿酸偏高,血糖偏高,血钾偏低。
患者
中医院的检验报告,是早上空腹抽血检验。中心医院检验报告是早上吃饭,晚上没有吃饭,什么东西都没有吃。晚上10点左右抽血检验。血糖偏高,医生也说了,不算高,可以吃香蕉补钾,鼻子出血,要做手术,当时要抽血,DR折胸口,心电图,。两张检验是同一天抽血,一个早上,一个晚上。
吕永楠医生
那还是以中医院的抽血化验检查报告单为准,那就说明中心医院的检查没有临床意义。
患者
空腹抽血,早上什么东西都没有吃,连降压药都没有吃。你上面意思:如果不空腹抽血,就会影响结果?随便问一下,吃降压药,对抽血检验有没有影响。纳催离缓释片是不是进口药物。如果吃拜新同可以稳定血压,是不是不要换药。
吕永楠医生
了解肝肾功能等常规检查项目都是需要空腹完成的,所以早上在中医院所完成检查结果更加的准确。
吕永楠医生
患者目前所服用的降压药物对抽血化验是没有影响的。
吕永楠医生
纳催离缓释片是进口药物,如果服用拜新同血压可以控制在正常范围之内,就不需要更换药物
患者
躺着在床上量血压正确吗?随便问一下,如果降压,降到什么数值算低,降到太低如何处理?
吕永楠医生
一般采取坐位测量血压会更加的准确。
吕永楠医生
高压低于100mmHg算低,太低就需要减量,甚至停药降压药物。
患者
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患者
这个药有什么作用?鼻出血治疗后,医生开药,一天喷2次。
吕永楠医生
这个药物含有激素,可能可以促进血管收缩。
患者
谢谢你的回答,对我有帮助。
吕永楠医生
不客气的,晚安啦
患者
纳催离缓释片是利尿药?有两次量血压,低压差不多相同,高压有时相差10左右。
吕永楠医生
纳催离缓释片属于利尿剂类型降压药物
患者
可以长期吃吗?血压计上通常会用箭头标记出气囊中心,将箭头指示处放在肱动脉上方,有没有图片讲解。在血压计没有存储血压读数前,不要将血压计给其他人用。是什么意思,不明白。
吕永楠医生
袖带上一般有箭头,提示袖带绑扎位置,如果没有这个提示,就不用管它了
吕永楠医生
血压计没有记录前,不要给别人用,避免搞混了
患者
好
吕永楠医生
👌
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咨询时间: 2022-01-20