想问一下成人以后近视还在进展是病理性近视吗（男，21岁）从高三到现在大四四年大概进展了75度（525/525）进展到了600左右，但是配镜子配的还是550/525

成年人也不是说近视度数就完全稳定。四年变化了75度完全正常，四五百度以上的高度近视，就是会增加各种病理改变的风险，这是正常的机体的生长规律。屈光度包括近视和散光，随着时间推移，都会有变化，可能变大，也有可能变小。但总体来讲，变化幅度不会特别大。如果半年一年就变化五十七十甚至一两百度，那就是有问题，需要积极干预了，可以这么理解，定期散瞳查下眼底，眼镜度数这块够用就可以，不够，不散瞳没有多大意义。但高度近视本身就是可以认为是一种病理性近视，视疲劳，可以做做温敷，热毛巾敷一敷眼睛，多注意休息，会好一些，没什么可焦虑的。