我妈妈78岁，身体一直很好，自己经常锻炼，但最近总说没有劲儿，经常眼睛浮肿，小腿也略有浮肿。也不爱吃肉了。刚刚检测心肌酶谱，肌酸激酶值32，乳酸脱氢酶879，测Ｂ型纳尿肽测定262.5。（二年前左右开始陆续到现在说嗓子有东西躺下就想咳嗽，烧心堵得慌，上不来气，检测肾功能、肺部没问题）（女，79岁）

目前你贫血比较严重，需要血液科或者消化科就诊，心脏超声没有做。再有有房颤，房颤本身容易造成心衰，血栓，首先你目前需要处理贫血的问题，血红蛋白太低不适合启动抗凝预防血栓的药物治疗，你目前需要先对症把贫血纠正，明确贫血原因，然后等到血红蛋白升高到100以上才能考虑启动抗凝治疗。再有抗凝治疗药物，还需要看你心脏超声结果，有没有瓣膜病。