春雨医生

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患者

马大夫您好,我女儿今年7岁半,身高1.22米,体重23.5kg,最近洗澡发现她乳房有发育的现象,说疼,然后今天带她去看医生,做了检查,大夫您看看(女,7岁)
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马立燕医生

你好,从检查结果看,孩子激素水平略高些,卵泡出现,且有大于正常的,骨龄和年龄差不多,乳房发育,但身高没有超高

马立燕医生

诊断性早熟标准不够,可以动态观察看看

马立燕医生

如果后期进一步进展,就需要做性激素激发实验明确

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患者

噢这样,因为一直都有留意的,就是这个疫情假期突然这样的,一直吃好多肉很少运动,突然长胖了点,然后说乳房痛,我就立刻很紧张了

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患者

那现在女儿这个情况是不是不算严重对吗?我看到有卵泡和乳房发育就懵了

马立燕医生

可以观察1-3个月看看

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患者

那现在要注意一些什么?再出现什么情况才需要再检查呢?

马立燕医生

顺其自然,观察看看。如果持续增大不减轻,1-3月后医院复查相关指标,再评估

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患者

噢这样,假如性早熟的话需要怎么样治疗的?

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患者

她刚开始乳房都涨起来的,然后过了一个星期就没有涨起来了

马立燕医生

需要注射抑制剂,每月一次

马立燕医生

先观察,如果是真性早熟才治疗

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患者

马大夫,以您的经验看我女儿性早熟的几率大吗

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患者

因为她九月份就8岁

马立燕医生

需要观察看,因为有可能是外周性早熟,就不需要治疗,也有转变成真性早熟可能。现在不能确定

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患者

马大夫,外周性早熟这个又不一样的?可以说详细一点吗?

马立燕医生

外周性早熟一般是假性的,多数可以自己好转,不需要处理

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患者

噢原来这样,女儿身高现在是不是偏矮了点?因为这大半年都是高了一点点,我看很多性早熟都高得很快

马立燕医生

目前还是偏矮,如果发育早会落后更多

马立燕医生

动态观察看吧,如果是真性早熟,就需要干预

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患者

如果动态观察1~3个月不会有耽误治疗的时间对吧?我不懂,怕会不会需要很紧急的治疗时间

马立燕医生

必须观察,只有确定了是才能用药

马立燕医生

否则就尽早住院查性激素激发试验

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患者

好的,那女儿矮小这里也需不需要看看?

马立燕医生

以后身高落后多了可以治疗,但必须骨骺闭合前

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患者

这个是不是也注射生长激素的?父亲1.83m,母亲1.59m

马立燕医生

矮了就可以用,还是要医院专科医师评估

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患者

好的,那我先动态观察先,如果一直乳房都没有涨起来和疼痛,硬块消退下去的话,还需要去复查吗?但是卵巢那些要b超才知道

马立燕医生

可以继续观察

马立燕医生

一月后复查下这几项指标

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患者

就是一个月再做这次的检查对吗

马立燕医生

是的

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患者

卵巢这种情况,会不会短期雌激素水平刺激导致的?

马立燕医生

有可能的,所以一月后复查再看

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患者

好的,谢谢马大夫

马立燕医生

不客气

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患者

马大夫,忘了问一下性早熟主要是不是看骨龄的?

马立燕医生

骨龄也需要看,这只是其中一项

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患者

现在利好是不是骨龄和年龄相近,激素不高

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患者

谢谢马大夫😘

马立燕医生

是的,要综合评估

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咨询时间: 2020-03-29
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马立燕
马立燕  小儿科 主任医师 已认证
宁夏医科大学总医院
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