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问题描述:
痛风，五天前开始脚痛，今天血检尿酸 488μmol/L（男，22岁）
分析及建议:
可能疾病：痛风急性发作，尿酸偏高 意见详情：目前服用依托考昔片，每次120mg，每天一次，连续吃不超过8天；外用扶他林双氯芬酸二乙胺乳胶剂，按痛处面积每次涂抹3 - 5厘米或以上，一日4次。痛风发作缓解2周后，服用非布司他，每天一次，每次20毫克。
患者
痛风，五天前开始脚痛，今天血检尿酸 488μmol/L（男，22岁）
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肖彦鹏医生
你好，目前考虑痛风急性发作，尿酸488μmol/L高于正常范围。现在需要先控制疼痛，你可以服用依托考昔片，每次120mg，每天一次，连续吃不超过8天。同时要多喝水，每天喝2000-2500毫升水，别喝啤酒、白酒，少吃动物内脏、海鲜、红肉这些高嘌呤食物。疼痛缓解后，需要把尿酸控制好，之后再根据情况调整用药。
肖彦鹏医生
除了尿酸高，抗环瓜氨酸肽抗体也是稍微高了一点
患者
那两个影响大吗
肖彦鹏医生
抗环瓜氨酸肽抗体是类风湿的特异性抗体，不过高了这么一点也说明不了什么问题
肖彦鹏医生
现在主要控制痛风发作
患者
除了依托考昔片还有什么要吃的吗
患者
我感觉我实际尿酸可能更高，因为这个数值是我昨天晚上开始就没吃东西到今天中午才做的血检
肖彦鹏医生
等痛风发作缓解2周后可以考虑用降尿酸药，非布司他 每天一次，每次20毫克。
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咨询时间: 2025-07-14
