患者
关节容易受伤滑膜炎，容易反复（女，32岁）
我4月份检查了一次，10月份检查了一次，两次的报告结果一样
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于显钊医生
你好，之前有受过外伤吗？
患者
我从18年到19年减了两年的非，节食，减了40斤，流了两次产，第二次流产是夏天，没注意防护，保养，就感觉肘关节和膝关节怕冷
于显钊医生
有做过风湿免疫方面的检查吗？
于显钊医生
比如抗磷脂抗体，抗核抗体谱。
患者
后来右肘关节因为工作干活的原因总是不停的摔胳膊，结果就滑膜炎了
患者
做过检查
患者
类风湿因子正常
于显钊医生
有检查结果吗？发过来看一下。
患者
你说的抗体没查过
患者
报告单找不到了
于显钊医生
当时有确诊什么疾病吗？
患者
我就发现流产后开始关节就很容易受伤
患者
没有
患者
查过痛风
患者
也正常
于显钊医生
除了髋关节以外，还有拍过其他部位的片子吗？
于显钊医生
有正常生意过吗？
患者
胳膊也做过磁共振，也是显示滑膜炎膜炎
于显钊医生
刚才你说的，是摔胳膊，还是甩胳膊？
患者
跨关节是因为我右膝关节因为用力顶使劲顶硬东西，伤到了，又出去受了寒，积液后拄单拐杖，总是左退用力，跨关节就开始疼了，积液了
患者
甩
患者
我甩了一下感觉不舒服，又拧了一下
于显钊医生
有正常生育过吗？
患者
就很疼了一下
患者
有
患者
有一个孩子
于显钊医生
生孩子后多久出现的关节疼痛？
患者
我这膝关节我好好保养用拐杖走路，就好了
患者
这都7年了
于显钊医生
肘关节，膝关节，髋关节，哪个关节的症状最重最明显？
患者
就是胳膊这没好好休息保养，就一直反反复复
患者
肘和胯
于显钊医生
髋关节有受过伤吗？
患者
对了，我这肘上做了磁共振，显示关节囊上有个口
患者
然后积液往外漏
于显钊医生
有后背部疼痛吗
于显钊医生
去骨科看过关节的情况吗？
患者
刚开始是拉伤了圆韧带，后来就是拄单拐杖，左腿走路总是很用力，闯的
患者
没有后背疼痛
患者
也去骨科看过
患者
我是类风湿吗
于显钊医生
有明确的外伤史引起的关节疼痛，应该是看骨科的。
于显钊医生
现在的症状不是类风湿关节炎的表现
患者
我就感觉我很容易受伤，然后不注意注意保养，就好不利索
于显钊医生
那也是与外伤有关系的。
于显钊医生
类风湿关节炎或者风湿引起的关节炎都与外伤无关。
患者
对，我都是因为某个长期动作，引起来滑膜炎，又因为工作，不注意注意，不制动，所以一直就是好不利索
于显钊医生
那与类风湿关节炎没有关系。
患者
没有伤到的关节，就都好好的
于显钊医生
那还是关节受伤没有全愈引起的。
患者
炎症下不去，我该问办呢
于显钊医生
可以理疗贴膏药，但是最主要的还是制动，避免再次受伤
患者
我就是纳闷我关节怎么这么脆弱了
患者
这么容易受伤呢
患者
是跟我减肥，流产有关系吗
于显钊医生
和减肥可能有一定关系
于显钊医生
因为营养摄入不足，或者是蛋白摄入的少，使关节修复能力减弱。
患者
我这肘关节，我如果一天内总是屈伸，第二天保准就肿了，积液了，
于显钊医生
正常人关节受到外伤也会引起一定的损伤，这是正常的。
患者
如果我这胳膊制动，不总是屈伸，不提重物，就能好很长时间
患者
但是我是一年内好几个关节呀
患者
所以害怕了
于显钊医生
再有平时就要注意锻炼，增强关节周围肌肉韧带的强度，能够起到保护关节的作用。
患者
就怕是风湿类风湿
于显钊医生
基本可以排除类风湿关节炎
患者
那您看我不是类风湿的症状吗
于显钊医生
不是
患者
那我就放心了，
患者
我还准备去医院去全面查一下类风湿和风湿血液大套呢
于显钊医生
先锻炼一段时间。
患者
我该吃些什么药呢？
患者
我这胯疼，不敢活动
于显钊医生
疼痛明显的时候可以吃布洛芬或散利痛这些消炎止痛药或者是外用膏药，或者是扶他林软膏等。
患者
不敢走太多路，
于显钊医生
髋关节好了以后再开始锻炼。
患者
我膝关节好了三个月后，大夫让我做康复训练，就是抬腿锻炼大腿肌肉
患者
锻炼了5天，又积液了
于显钊医生
这些是可以做的。
于显钊医生
对恢复也有好处
于显钊医生
少量的积液是正常的
患者
吓的我不敢做了
于显钊医生
支作抬腿或直腿升高锻炼是不会损伤关节的。
于显钊医生
只做抬腿或直腿升高锻炼是不会损伤关节的。
患者
髋关节就是坐时间长了，或者迈步大一些就疼
于显钊医生
可能在锻炼之前关节积液就已经存在了。
于显钊医生
髋关节恢复的时间会比较慢，不能着急。
患者
慢慢走路就不疼
于显钊医生
走路是可以的，对恢复是有一定帮助的。
患者
谢谢大夫
患者
有您这专家的话，我就不担心类风湿和风湿了
患者
可以用激素吗
于显钊医生
只要关节没有明显疼痛，适当锻炼是可以的。
于显钊医生
现在不是用激素的时候。
于显钊医生
现在诊断不了风湿性疾病，如果是外伤引起的关节疼痛是没有必要用激素的。
患者
可是都一年了，好不利索
于显钊医生
像你刚才说的一样，没有很好的制动，反复关节受力，也会延长恢复的时间。
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咨询时间: 2021-03-14
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