患者
大夫您好，我查了个颈部淋巴结，发现有个淋巴结结构不清，有点害怕，以前从来没有活，而且我也手摸不到（男，28岁）
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王中旺医生
你好这个淋巴结大小非常小，最大的才1.3，是良性的概率大
王中旺医生
皮质增厚，分界欠清
王中旺医生
炎症也会导致
患者
大夫我很害怕这是淋巴瘤或者是转移的😭😭😭我从网上查了一下说是淋巴瘤就这样
王中旺医生
你是为啥去查淋巴结b超呢
患者
我最近这一年有点恐淋巴瘤，周围有同学得这个病了。所以基本上每隔三个月就去做一个
王中旺医生
最近有哪不舒服吗
患者
恐癌心理
王中旺医生
哦哦，纯属焦虑嘛
王中旺医生
你最近有没有低热，盗汗，体重减轻的情况呢
患者
最近恰好有点发烧
王中旺医生
多少度嘛
王中旺医生
你发热伴不伴随咳嗽咳痰，咽喉痛，打喷嚏这些
患者
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患者
刚做了个血常规
患者
没，就是发烧
患者
37.5
王中旺医生
发热，中性粒细胞稍高，淋巴结稍大
王中旺医生
不就是个普通的细菌感染导致的淋巴结炎嘛
王中旺医生
你别紧张
患者
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患者
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患者
您看一下这个
王中旺医生
炎症也会导致结构不清
王中旺医生
这么小的淋巴结
王中旺医生
而且你说三个月一查
王中旺医生
有发热这些和中性粒细胞升高
王中旺医生
考虑炎症哈
患者
另外大夫，他上面报的未见明显血流信号，这个是不是是个好消息
王中旺医生
是的
王中旺医生
如果是肿瘤就可能长出新生血管
王中旺医生
你别太焦虑
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王中旺医生
淋巴瘤在中国的肿瘤中发病率第八
王中旺医生
死亡率前10都进不去
王中旺医生
大家得肺癌肝癌胃癌的概率是淋巴瘤的几十倍
王中旺医生
要科学的健康观念
患者
这个我倒是知道，淋巴瘤是比较好治疗的肿瘤，治疗手段很多
王中旺医生
是的
王中旺医生
而且你那些淋巴结大的才1.3
王中旺医生
很小的
王中旺医生
小很了也不容易看到结构
患者
哦对了大夫还有一个情况，就是我大概两个月前得了新冠，这个有没有可能导致
患者
不过两个月前的事了
王中旺医生
有呀
王中旺医生
只要是头颈部的感染
王中旺医生
不管是细菌还是病毒
王中旺医生
都会导致头颈部淋巴结肿大
王中旺医生
这是一种正常的身体防御机制
患者
不过两个月前了
患者
当时的症状就是嗓子疼，咳嗽
患者
做了肺部ct无异常
王中旺医生
这个淋巴结没有关系的你放心
患者
大夫我今天去医院血液科了，找了一个主人看了看，说啥浅表手能摸到的都特别小而且特别软，报告上结构不清的，也有可能是这个手能摸到的这个，主任还说1.39㎝的你穿刺都不好穿，让我再观察
王中旺医生
我也是这个意思，不用管的
王中旺医生
至少2cm以上，位置合适，才能考虑穿刺
王中旺医生
软的就不怕
王中旺医生
这下你放心了噻
患者
大夫，今天的血液科主任让我抽了个血，免疫球蛋白
患者
您看一下结果
患者
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患者
c3高一点
王中旺医生
这个没太大关系
王中旺医生
免疫球蛋白都是正常的
王中旺医生
你之前还发过热
王中旺医生
有些许免疫上的异常也是正常的
患者
这个c3高一点没什么没什么问题？
患者
大夫还做了一个外周血您看一下
患者
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患者
大夫，他说有空泡变性，这个什么意思
王中旺医生
就像我说的
王中旺医生
这种空泡变性是感染或者炎症导致的
患者
还差了一个这个，贝塔二维球蛋白和ldh
患者
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患者
大夫说这两个指标对淋巴瘤相对敏感一点
王中旺医生
都是正常的这些
患者
还有一个
患者
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王中旺医生
这也没啥问题哈
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咨询时间: 2024-02-06
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