患者
7岁儿童反复发热4天，最高烧到39.3，支原体阳性，滴度1：320，一直反复发热，一发热就咳嗽厉害，现在又不停的流鼻涕（女，7岁）
这是最早发热的血常规
这是今天的
拍片说是支气管炎
图片因隐私问题无法显示
王秀妍医生
你好，孩子白细胞低，单核细胞增高，提示病毒感染
患者
图片因隐私问题无法显示
王秀妍医生
现在孩子除了发热还有其他症状吗？
患者
打喷嚏，不停的流鼻涕
患者
还有咳嗽
王秀妍医生
干咳还是痰咳？
患者
有时候有痰，干咳多些
王秀妍医生
现在做什么治疗了么？
患者
打了三天的阿奇霉素，今天加了抗流感的
患者
病毒九项检查的全是阴性，就支原体异常
王秀妍医生
支原体静脉输液五天是一个疗程的
患者
那她这已经烧了4天了，大概啥时候不烧呢，会不会烧的更严重
王秀妍医生
今天热峰降低了还是升高了？
患者
我感觉升高了
患者
现在流鼻涕鼻塞严重
王秀妍医生
阿奇今天用了么？
患者
用了
王秀妍医生
今天静脉都用什么药了？
患者
阿奇霉素和帕拉米韦
王秀妍医生
这些药物可以的了
患者
就是都对症啊，可就是仍是发热
王秀妍医生
支原体感染会反复发热5天左右的时间的
患者
我们家这个滴度1：320是不是很严重
王秀妍医生
提示感染
患者
医生听诊说肺上有啰音，是不是提示已经有肺炎了
王秀妍医生
支气管炎或者肺炎
患者
好吧，就是这样一直反复烧，害怕烧坏脑子了，再不退烧就得住院了是吧
王秀妍医生
是的
王秀妍医生
反复发热就需要住院治疗的
患者
唉，从一开始发热就开始积极治疗，怎么还是治不住呢？
王秀妍医生
有这样一个过程
患者
孩子从7点开始吃退烧药，到现在还没退，能吃半片安乃近吗？
王秀妍医生
体温38.5摄氏度以上可以吃布洛芬或者对乙酰氨基酚混悬液
患者
医生，您好。我家孩子已经打了四天阿奇还是反复发热，考虑阿奇霉素耐药。医生建议吃多西环素片，她体重50斤，是不是每次吃半片，一天2次
王秀妍医生
是的
患者
好的，这个要吃几天
王秀妍医生
一周左右
患者
我们今天上午打过阿奇了，现在吃多西环素片有影响吗
王秀妍医生
明天再用吧
患者
那明天阿奇霉素的点滴还需要打吗
王秀妍医生
现在孩子还有什么症状吗？
患者
今天上午打了退烧针，晚上6点多又发热38.5，鼻塞流鼻涕咳嗽，发热时咳嗽厉害
王秀妍医生
那还不能停针的
患者
上午还打了阿奇霉素和抗流感的药
患者
已经烧了5天了，昨天还做了CT
患者
肺上有炎症，一直反复发热担心她烧坏了
王秀妍医生
还需要继续输液的
患者
那多西环素片还能用吗？
患者
现在就想让她把烧退下来
王秀妍医生
可以用
王秀妍医生
是的
患者
医生，您好。我家孩子现在不发烧了就是咳嗽厉害，流鼻涕厉害，这是又严重了吗
王秀妍医生
不发热是好的，咳嗽加重可以配合雾化吸入治疗
患者
那流鼻涕怎么办，不停的流
王秀妍医生
配合生理海水滴鼻液或者口服盐酸西替利嗪滴剂
患者
嗯，好的，谢谢您。
王秀妍医生
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咨询时间: 2024-01-04
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