春雨医生

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茅医生您好 我女儿(14)个月大。 21号下午四点半忽然无预兆开始发烧(肛门温度38.8度)。 五点给吃了泰诺降温,九点入睡前呕吐一次,十点吃了美林,早上五点继续吃泰诺。 21-22 号一直都是美林泰诺交替服用降温。 带去本地门诊,耳朵咽喉都没有发炎迹象。 建议检查新冠流感和尿路感染这几个选项。(本人不在国内)。 因考虑到实验室化验结果较慢 于是选择在家观察。 22-23 号发烧开始好转,每6-9 小时交替使用退烧药,喝水喝奶也比之前好了很多。 24号基本没有再烧过38度以上。 本以为已经痊愈 但是今天25号 睡完午觉之后又感觉发热,测量体温39.2摄氏度, 一小时后自然回落至38.5 摄氏度。 吃奶 精神都还算良好,。 请问这个情况有没有必要去实验室做化验检查(女,14个月)

茅松医生

家长你好,问题已经收到,稍等

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好的不着急,还有 所有我和您说的温度都是肛门温度.

茅松医生

家长你好,目前孩子的情况发热反复比较明显,已经5天左右时间,这种情况下理论上细菌炎症感染可能大,因为普通病毒性感染往往自愈性的,病程3-4天,现在发热时间太长,细菌感染可能性大,需要最好查个血常规 以及 小便常规看看

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现在体温又正常了... 如果明天体温继续正常也要再去做化验吗?

茅松医生

明天持续还是正常的话可以不再做化验的

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因为我不在国内 这边实验室他们好像没有血常规 尿常规的的选项。 都是按照疾病去做检查的。现在开的化验单是呼吸系统检测covid 和流感。 还有尿路感染检测。 其他的没有开😭

茅松医生

这个可以的,按照套餐形式在操作了,可以的,结果其实差不多

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麻烦问一下。细菌感染会停止发烧一天之后再次发烧吗?(再不服用退烧药的情况下)

茅松医生

细菌炎症感染会停止一天再次发热,会的

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还有就是宝宝上嘴唇右侧有溃疡 24 号为白色溃疡 25 号有破裂血渍渗出。 其他处未发现任何水泡 红疹。 这个是不是可以排除手足口和疱疹性咽峡炎的可能?

茅松医生

这个是个疱疹,手足口病是同时有手心脚心出现疱疹则可以诊断。

茅松医生

疱疹本身当地如果有抗病毒的药物可以使用

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这个也需要化验和治疗吗?

茅松医生

单纯的疱疹可以自愈,可以无特殊处理,但是反复发热需要按照刚才说的处理

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所以明天如果不发烧 就不用去实验室做测验? 那么在什么情况下应该去一下比较好?(因为在疫情重灾区,比较谨慎去医院)

茅松医生

彻底不发热 再也不发热了不去化验,要是后面几天再次反复发热则去化验血看看

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再问一下 我一直给孩子量的是肛门温度 以38 度以上便认为是发烧。这样的判断标准可以吗?

茅松医生

大于37.8度肛温是发热,按照这个标准

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孩子腋下温度和肛温 差度较大 是不是以肛温为主来判断? (有几次腋下温度39 肛门温度只有38.5。或者腋下温度36.5 但是肛门温度38.3)

茅松医生

肛门应该更加准确的,腋温往往没有肛温准确

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再问一下您 孩子每天发烧俩小时。都是38.5 左右的低烧。俩小时一过就自己退烧了 这一般是啥情况呢?

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患者

这边实验室化验结果很慢 没办法立等可取。 想先问问您的看法

茅松医生

这个情况反复发热,其实有细菌炎症的可能存在,方便的话可以直接加头孢克肟颗粒抗炎处理

茅松医生

38.5度的温度不是低热

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患者

好的 拿到化验结果之后我咨询一下这边医生有没有类似的药物可以使用

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因为孩子之后14个月 问一下吃抗生素需要注意测试过敏反应吗? (我本人对盘尼西林过敏,不知道我会不会遗传给孩子)

茅松医生

你是对青霉素过敏,你只要头孢不过敏的话,孩子应该可以用头孢,头孢目前不做皮试的

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咨询时间: 2021-11-26
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茅松
茅松  小儿科 副主任医师 已认证
百强医院  上海市第六人民医院
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