患者
你好，孩子5个月，最近一个月出现过拉肚子，最近半月吃奶少，低烧过一天，呕吐过一次，今天来医院就医，血常规，如下，想问下这是什么问题（男，5个月）
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袁代医生
你好，感谢您的咨询，不好意思让您久等了！我是血液科大夫，血常规和孩子病情方面可以帮您分析，但处理及下一步治疗建议需要您再咨询儿科大夫，毕竟孩子用药和成人不一样。
患者
嗯
患者
就想想问一下这个血常规的问题
袁代医生
袁代医生
袁代医生
袁代医生
患者
好的，非常感谢，我首先想排除一下血液方面疾病，因为今天我们去内科看孩子不吃奶，化验了血，内科大夫就说有病毒感染，在严重就是骨髓穿刺。问我们住院吗，我们害怕就住院了，后来通过查询，这个不是特别严重，所以想确认一下。没有血液方面就放心了
袁代医生
患者
是这样的，先拉肚子，尿少，吃奶少，呕吐一次，晚上有点低烧，贴了降温贴，第二天好转了
患者
主要想和你确认一下没有血液方面就行
袁代医生
拉肚子等症状是什么时候的事情？几天前？
患者
其他的感染明天做检查的，而且我觉得医院有点过度治疗了，今天住院后就开始雾化，但孩子没有肺炎方面的表现。明天要做胸片，b超，说一个个排查
患者
拉肚子15天前，用药后好转，
患者
然后吃奶就少了，
患者
暖气停了以后，呕吐一次，低烧一次，一直不好好吃奶
袁代医生
患者
哦哦。相当于那些血液的标准，对孩子来说不是完全准确的，有的时候孩子的标准会低一点或高一点
袁代医生
患者
哦哦，明白了，这个血常规是不是有点贫血
袁代医生
袁代医生
患者
嗯，明白了
患者
他这个是不是有点贫血
袁代医生
袁代医生
袁代医生
袁代医生
患者
明白了
患者
那个什么细胞压积什么那几个指标是不是也有点小
袁代医生
红细胞体积偏小，北方的话考虑缺铁导致的，所以，近期增加辅食后，逐渐增加瘦肉，肉松，肝脏，羊血鸭血等富含铁的食物摄入就可以了，奶粉喂养的话，可以选择铁强化的奶粉
患者
OK
患者
明白了
袁代医生
目前血红蛋白还可以，不用过于担心，孩子营养加强后，一般不用担心贫血的问题
患者
你快休息吧
患者
有问题我在追加
袁代医生
嗯，感谢咨询，祝好！！
患者
OK
袁代医生
👌
患者
大夫，你好
患者
在吗
患者
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患者
这个血是什么检查
袁代医生
你好，久等了，这个就是血常规+镜检白细胞形态
袁代医生
我之前给你说过这个检查，看看镜检结果吧，看看有没有异常细胞
患者
哦哦，打扰了
患者
今天晚上我们出院了
患者
检查完所有东西都无异常
患者
医生说是可能太胖长得，有点缺乏营养
患者
但我看他诊断，一直是按粒细胞缺乏症治疗，
患者
我们后续还需要做什么吗
袁代医生
久等了，出院有带药吗？带的什么药物？
患者
没有带药
患者
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袁代医生
我倒觉得不需要做什么，只要孩子恢复正常，没有什么不对劲的就可以了
袁代医生
孩子吃奶正常了吗？精神可好？之前的症状都消失了吗？
患者
正常
患者
活奔乱跳
患者
你看我这个出院小结上，我下次还需要化验那个肝功什么的吗
袁代医生
要复查，. AST高了
袁代医生
今天下午那个血常规标签做了吗？结果如何？
患者
做了，没给结果让完了问他要
袁代医生
之前说过，这个时候孩子中性粒一般在0.5-9.5之间，孩子的0.36，是低了一点点，还是需要复查的
患者
今天有个重症来了，医生说你这个没什么症状，不行就出院吧
患者
嗯嗯，
袁代医生
哦，回头问问就行
患者
我等过2周给他复查
患者
他说那个血常规就是更准确一点，
患者
一般末梢没问题那个也没问题，
患者
让完了再取就行
患者
那个时间很久吗
患者
昨天抽的血，今天还没结果，而且是从大腿根抽血
袁代医生
应该已经出来结果了，明天去问问吧，当天或第二天一般能出来结果，另外，他出院医嘱写的那些都是有异常的，回头最好再复查一遍AST. CK. La
患者
OK，
患者
我等过俩周去
患者
复查这些做什么检查
袁代医生
都是抽血检查
袁代医生
孩子肘窝的血管不好抽吗？
患者
好像比较细
袁代医生
那得有经验的能抽出来，过两周一次性查一查，没什么异常就不用管了
患者
哦哦
患者
大夫，我还想问一个事
袁代医生
问就行
患者
为什么我包括网上问的医生，还是别的医院的医生，一看我这个血常规报告都说没问题，有的还说这是什么自愈性的，过俩周就好了
患者
但医院却深究，
患者
当然我知道都是正确的医学处置
患者
是每个医生的判断思维和处置习惯吗
袁代医生
袁代医生
袁代医生
袁代医生
患者
OK，明白了，
患者
按时去复查一下是最好了
袁代医生
患者
我俩周后去就可以吧
袁代医生
袁代医生
患者
是的，他就是建议，说黑哥放心
患者
给个放心
袁代医生
袁代医生
袁代医生
袁代医生
袁代医生
患者
明白了👍
袁代医生
好的，不多说了，说多了😛😛
患者
哈哈，我也了解了解
患者
休息吧，辛苦了
袁代医生
1-2周后再复查一次就可以了！ 孩子活蹦乱跳的，就OK了！不要过于担心
患者
OK
袁代医生
👌
患者
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患者
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患者
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患者
大夫，你看看这个检查，是不是都做了
患者
有个乳酸高
患者
心肌酶里面有点高，还有那个肝那有点高
袁代医生
都做了
患者
哦，都没问题，就是那个肝，心肌酶，乳糖
患者
有点高
袁代医生
结果是多少啊？轻度升高不用担心
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咨询时间: 2020-04-13
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