春雨医生

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患者

我父亲,现85岁。6年前因高血脂,脑梗,住院治疗后生活能自理,只是语言功能不行。长期吃阿司匹林和阿托伐。最近几月因消化不好,每天大便次数多,大便稀,按照肠炎治疗,连续吃了三周的西药,检查大便3次,现在大便次数正常了,每天一次。就是3次检查都有隐血,岁数大了不愿做肠镜,想知道是不是和阿司匹林有关,是不是有胃出血,该怎么用药?(男,85岁)
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刘亮医生

你好,这种情况多久?

刘亮医生

查了血常规了吗?

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最近没有查血常规,不知道有多久了

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患者

那就尽快去查个血常规

刘亮医生

大便隐血阳性,说明消化道有出血,肠炎也会引起,阿司匹林也会引起

刘亮医生

要是血红蛋白有降低,建议先把阿司匹林停用。待消化道出血好了之后后期服用硫酸氢氯吡格雷

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患者

是不是把阿司匹林换成硫酸氢氯吡格雷?副作用少些

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患者

阿司匹林能停药多久呢?会不会有啥风险?能不能直接换成硫酸氯吡格雷?

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患者

昨年住了院,好像是说蛋白值偏低。停阿司匹林药,若消化道出血怎么用药控制呢?

刘亮医生

消化道出血需要加用保护胃粘膜的药

刘亮医生

泮托拉唑

刘亮医生

或者奥美拉唑

刘亮医生

硫酸氢氯吡格雷比阿司匹林对消化道出血低一些

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患者

硫酸氢氯吡格雷,吃好大剂量?能长期吃吗?

刘亮医生

75mg

刘亮医生

和阿司匹林一样需要长期服用

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咨询时间: 2021-10-06
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刘亮
刘亮  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  北部战区总医院
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