血液病mds患者,长期贫血,血小板10左右,白细胞0.5,每周都要输一次血小板。最近治疗期间并发肺部细菌感染,和疑似小脑脑梗,麻烦主任帮确认下。前几天走路步态不稳,大便失禁一次。这几天昏睡的比较多,醒来时神志还算清楚,可以正常交流。晚上睡觉不好,可能因为贫血的原因。之前吃舒乐安定两片,后来吃了没什么用,还是会老醒和睡不着,就吃了酒石酸那个安眠药,结果药劲太猛,吃一片第二天都感觉醒不过来,血糖降到2.0,吓得不敢吃了,主任有什么安眠药可以推荐吗,那个酒石酸现在只能尝试性吃半颗。(男,70岁)
脑梗死诊断很明确。脑血管提示问题不大,又是多发病灶。所以要小心脑栓塞。栓塞要抗凝,但病人抗不了,好好注意,有不舒服及症状变化及时再看。

患者
血液病mds患者,长期贫血,血小板10左右,白细胞0.5,每周都要输一次血小板。最近治疗期间并发肺部细菌感染,和疑似小脑脑梗,麻烦主任帮确认下。前几天走路步态不稳,大便失禁一次。这几天昏睡的比较多,醒来时神志还算清楚,可以正常交流。晚上睡觉不好,可能因为贫血的原因。之前吃舒乐安定两片,后来吃了没什么用,还是会老醒和睡不着,就吃了酒石酸那个安眠药,结果药劲太猛,吃一片第二天都感觉醒不过来,血糖降到2.0,吓得不敢吃了,主任有什么安眠药可以推荐吗,那个酒石酸现在只能尝试性吃半颗。(男,70岁)

尹延伟医生
你好,头颅核磁查没有?

患者
还没做,就做了ct,因为眩晕,没敢让他去做

尹延伟医生
目前看CT表现考虑小脑梗死,眩晕症状也支持小脑梗死。但要查一下头颅核磁

尹延伟医生
头颅核磁平扫,脑动脉核磁颈部血管超声,要查一下

患者
新买了三次对话,感谢!

患者
总结我看到了,谢谢。

尹延伟医生
你好,脑梗死诊断很明确。脑血管提示问题不大,又是多发病灶。所以要小心脑栓塞。

患者
好的,现在就在吃您上次说到的两个药了,希望能预防下一次

患者
脑栓塞吃这个药能预防吗

尹延伟医生
栓塞要抗凝,但病人抗不了

患者
好吧,只能听天由命了

尹延伟医生
好好注意,有不舒服及症状变化及时再看
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咨询时间: 2024-07-27