春雨医生

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问题描述:

血液病mds患者,长期贫血,血小板10左右,白细胞0.5,每周都要输一次血小板。最近治疗期间并发肺部细菌感染,和疑似小脑脑梗,麻烦主任帮确认下。前几天走路步态不稳,大便失禁一次。这几天昏睡的比较多,醒来时神志还算清楚,可以正常交流。晚上睡觉不好,可能因为贫血的原因。之前吃舒乐安定两片,后来吃了没什么用,还是会老醒和睡不着,就吃了酒石酸那个安眠药,结果药劲太猛,吃一片第二天都感觉醒不过来,血糖降到2.0,吓得不敢吃了,主任有什么安眠药可以推荐吗,那个酒石酸现在只能尝试性吃半颗。(男,70岁)

分析及建议:

脑梗死诊断很明确。脑血管提示问题不大,又是多发病灶。所以要小心脑栓塞。栓塞要抗凝,但病人抗不了,好好注意,有不舒服及症状变化及时再看。

用户
患者

血液病mds患者,长期贫血,血小板10左右,白细胞0.5,每周都要输一次血小板。最近治疗期间并发肺部细菌感染,和疑似小脑脑梗,麻烦主任帮确认下。前几天走路步态不稳,大便失禁一次。这几天昏睡的比较多,醒来时神志还算清楚,可以正常交流。晚上睡觉不好,可能因为贫血的原因。之前吃舒乐安定两片,后来吃了没什么用,还是会老醒和睡不着,就吃了酒石酸那个安眠药,结果药劲太猛,吃一片第二天都感觉醒不过来,血糖降到2.0,吓得不敢吃了,主任有什么安眠药可以推荐吗,那个酒石酸现在只能尝试性吃半颗。(男,70岁)

尹延伟医生

你好,头颅核磁查没有?

用户
患者

还没做,就做了ct,因为眩晕,没敢让他去做

尹延伟医生

目前看CT表现考虑小脑梗死,眩晕症状也支持小脑梗死。但要查一下头颅核磁

尹延伟医生

头颅核磁平扫,脑动脉核磁颈部血管超声,要查一下

以上为历史咨询记录
用户
患者

新买了三次对话,感谢!

用户
患者

总结我看到了,谢谢。

尹延伟医生

你好,脑梗死诊断很明确。脑血管提示问题不大,又是多发病灶。所以要小心脑栓塞。

用户
患者

好的,现在就在吃您上次说到的两个药了,希望能预防下一次

用户
患者

脑栓塞吃这个药能预防吗

尹延伟医生

栓塞要抗凝,但病人抗不了

用户
患者

好吧,只能听天由命了

尹延伟医生

好好注意,有不舒服及症状变化及时再看

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咨询时间: 2024-07-27
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尹延伟
尹延伟  神经内科 副主任医师 已认证
中国人民解放军空军特色医学中心
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