患者
5岁宝宝咳的厉害，喝什么药好些，今天第二天，鼻梯有点干，也有清鼻涕（女，4岁）
冯华娟医生
你好，宝宝咳嗽是以白天咳嗽还是晚上或者起床时咳嗽多，咳嗽有痰吗？目前有吃什么药吗？
患者
感觉一天都在咳？
冯华娟医生
咳嗽很频繁对吗？有痰吗？
患者
没什么痰，像干咳样的
患者
是的，咳的很频繁
患者
我给她吃了，感冒的，消炎的，和止咳平喘颗粒，感觉没有什么用，才吃一天
冯华娟医生
嗯，咳嗽厉害，多考虑有细菌感染了，建议口服头孢克洛干混悬剂抗感染，配合口服止咳类中成药如小儿麻甘颗粒或者咳喘灵泡腾片等，流清鼻涕可以口服小儿氨酚黄那敏颗粒缓解流涕症状。
患者
好的
患者
用不用去医院抽个血查查？
冯华娟医生
一般抗感染至少吃3到5天，需要一个过程的噢
冯华娟医生
如果能去医院查一个血常规和肺炎支原体抗体就最好了，可以知道是什么感染！
患者
好的，她一咳，就很频繁，
患者
我平日好给她吃啊莫西林
冯华娟医生
阿莫西林效果没有阿莫西林克拉维酸钾效果好
患者
现在是不是要给她换头孢呀？现在快6点了，不知道还能去医院查吧？
冯华娟医生
一般医院24小时都能验血的，如果决定去验血，建议得结果后在换药吧
患者
好的
冯华娟医生
嗯
患者
能不查血，当然最好，你多年经验看我这情况，不查就按你刚说的药喝3天能行吗？
冯华娟医生
也可以暂时不查血，先吃3天，注意保暖，多喝温水，保证睡眠充足，不吃鱼鸡蛋及干燥易上火的食物！
患者
就是咳的厉害，鼻涕也不是流的特别多，就算有，就咳的多，我刚给她哄睡着！
冯华娟医生
期间有什么问题可以和我联系！
患者
好的
冯华娟医生
家里还有大人咳嗽传染给他吗？
患者
我有点，不过好想是和她同时咳的，我是冬天一次不带围巾就咳
患者
凉到脖子就咳
冯华娟医生
先吃3天头孢看看效果吧，大人咳嗽就怕是肺炎支原体感染，传染给宝宝
患者
我这是吗？去年冬天咳了一冬天，打针，吃药，中西药都有，还是没有治好，后来放弃了，过年我都还在打针，就不知道原因，有的说是慢性咽炎，今年我把脖子带的厚厚的围巾，把家里，有皮子的都扔了，怕有甲醛，一直很好，没有咳，这几天拍戏，穿的薄，又开始咳了
患者
我现在都不知道，咳是什么原因
患者
但是我确实有慢性咽炎
患者
在吗？
冯华娟医生
你的可能是有些过敏性的咳嗽，先吃药观察效果，如果效果不明显那么在调整用药！
患者
我都调了很多药，还是不行
患者
现在又有点咳嗽了，我
冯华娟医生
你的需要去看呼吸内科噢！因为你不好就怕你跟宝宝交叉感染呢！
患者
现在发烧起来了，烧到38.5
冯华娟医生
先吃退烧药布洛芬或者对乙酰氨基酚！咳嗽有和之前一样多吗？
患者
不分白夜的咳，以前还停下，现在一直咳，我记了下，平均5分钟咳3次，一次又咳3到4下，
患者
和昨天一样，唯一一点区别是，这次咳，痰比昨天多了点
患者
现在烧退了！就是还咳
冯华娟医生
头孢和阿奇霉素联合一起吃吧！宝宝考虑是有细菌合并肺炎支原体感染了
患者
要不我一会去医院给她查个血常规，看看？
冯华娟医生
嗯，这样更好一些！
患者
咳的太吓人了，一直咳一直咳，哎
冯华娟医生
嗯嗯，验血用药方向多准确一点
患者
好的
患者
谢谢你
冯华娟医生
不客气，祝宝宝早日康复！
患者
查的血说还好，就让吃药，吃的你说的那药，让别吃感冒的药，吃一天再看
冯华娟医生
嗯嗯，做的是血常规而已吗？有做肺炎支原体抗体吗？
患者
医生没有说做，看了血常规就没说什么了
冯华娟医生
噢，你能把血常规发过来看看吗？
患者
好的，我来拍照
冯华娟医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
冯华娟医生
白细胞和中性粒细胞不高，一般也是常见肺炎支原体感染
冯华娟医生
就先这样吃药吧
患者
这会又烧了，烧38.2
患者
没到38.5以上也不敢给她用退烧药，怎么办？不管她，还是物理降温？
冯华娟医生
物理降温就行，如洗温水澡或用温热水毛巾擦拭腋窝和大腿窝，也可以外用退热贴。同时注意勤喂些温开水。注意复查体温噢！
患者
好的，能加酒精稀释吗？
冯华娟医生
可以的！
患者
那头孢，上面写的，8小时吃一次，不是一天3次，刚喂勤了点，没事吧？刚看到
冯华娟医生
嗯，隔8小时最好，差一点时间不怕的！
患者
嗯嗯，
患者
我给她降了一次，好困，我也睡会来的，头疼
冯华娟医生
嗯，先量一次体温没有往上升就行
患者
睡醒又烧39.2了
冯华娟医生
你现在消炎药只是吃头孢，没有配合吃阿奇霉素的吧？
冯华娟医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：一般积分的问题是24小时系统关闭咨询，付费问题是48小时关闭咨询的噢！宝宝的这些情况，建议配合阿奇霉素一起服用噢！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-01-18
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
