春雨医生

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患者

你好,我病史有过敏性紫癫,但这次突然开始从左手食指关节肿胀无法弯曲,我以为是睡觉压到,但右手食指也开始肿胀不过很快48小时内恢复正常,然后右脚踝开始肿痛,无法转动,非常影响活动,未做任何处理的情况下大约一周后自然恢复。紧接着是左脚开始肿痛(如图所示)症状和右脚一模一样,但是大约将近一个月才恢复正常,目前双脚均正常,但四肢会莫名其妙起红色小斑点,关节时痛时好。图一是我的血检报告,我的医生跟我说有可能是红斑狼疮,但没有细说,我很担心(女,22岁)
我做过尿检,一切正常轻微蛋白尿,2个+
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王佳医生

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患者

您好,不好意思,我听不了语音

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患者

这个app显示下载录音失败

王佳医生

你这个需要考虑系统性红斑狼疮

王佳医生

而且可能有狼疮肾炎

王佳医生

尿蛋白2+不算是轻微尿蛋白,需要做个24小时尿蛋白定量看看

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患者

我的天

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患者

这个病严重吗

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患者

我现在经常关节痛

王佳医生

你目前这个情况不算轻

王佳医生

要尽早治疗

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患者

我最久能拖多久

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患者

我现在人在澳洲

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患者

我约了1月19的风湿科专家,就算买最快机票,也要隔离14+7

王佳医生

只能这样了,还有别的办法吗

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患者

这个需要大概多久能稳定病情啊

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患者

去掉隔离,我大概可以在国内呆三个月

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患者

2-3个月

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患者

这么长的时间病情能控制住吗?

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患者

因为我在澳洲还有工作,我不能一直在国内

王佳医生

你先在国外看完医生开了药再回国,要不耽误太久了

王佳医生

多久能控制要看具体情况,你目前的检查结果不足以判断

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患者

行,我现在能吃什么药呢?

王佳医生

你能买到吗

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患者

我手头上有prednisone

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患者

还是之前过敏性紫颠给我开的

王佳医生

这个先每天吃四粒

王佳医生

还要吃钙片和护胃的药

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患者

好,我之前吃这个prednisolone的时候就是会胃疼

王佳医生

每天八点前早餐后服用

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患者

好的好的,我这个剂量是25mg,也是一日四粒是吗

王佳医生

有25mg一粒的吗?

王佳医生

如果是这种规格,就先吃两粒

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患者

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王佳医生

你治疗紫癜吃多大量?

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患者

一日一片,后面改成一日半片再减成一日四分之一

王佳医生

你最近都没有吃这个药吧?

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患者

没有,很久没吃了

王佳医生

那先吃一粒

王佳医生

如果控制不住,你又还没看医生,就吃两粒

王佳医生

这个一定要加护胃的药

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患者

这个症状加重有什么表现?

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患者

因为我现在就是感觉还好,就是掉头发很凶,关节有点别扭

王佳医生

就是在目前的基础上又有新症状或者现在的症状加重

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患者

我这个吃多久呀?

王佳医生

吃到看医生啊

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患者

我之前的医生最多只让我吃一周,她说这个药不能吃很久

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患者

哦哦哦,好的

王佳医生

你后期还是要吃的,只是剂量的问题

王佳医生

你现在病情不一样了呀

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患者

好的好的,那我就一天一片,早上八点前,早饭后吃

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患者

护胃的药是指?

王佳医生

铝碳酸镁

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患者

谢谢您,这些我都有

王佳医生

👌

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患者

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患者

我妈妈今天帮我去看医生了,医生帮我开了药,我约了我这边的gp,让他按照这个单子开处方单

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患者

我就能先在这边买药了

王佳医生

可以

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患者

医生让我目前吃的剂量是每日50mg

王佳医生

也可以

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患者

我还有个问题,但那个医生好像太忙了,没来及问

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患者

就是我能吃蛋白粉吗?

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患者

因为我白蛋白偏低,当时gp让我吃蛋白粉补充

王佳医生

因为你还有一些检查没做,所以剂量不好确定

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患者

但是狼疮肾炎应该避免蛋白质的吧?

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患者

我知道要少盐

王佳医生

多吃点蛋白

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咨询时间: 2022-01-05
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王佳
王佳  风湿免疫科 副主任医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅二医院
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